胸一碰就疼是什么原因

博禾醫生
胸一碰就疼可能與軟組織損傷、肋軟骨炎、乳腺疾病、胸膜炎、帶狀皰疹等原因有關(guān)。該癥狀通常由外傷、炎癥、感染等因素引起,表現為局部壓痛、紅腫或放射痛等。
胸部受到外力撞擊或擠壓可能導致肌肉、韌帶等軟組織損傷。常見(jiàn)于運動(dòng)拉傷、跌倒碰撞等情況,表現為觸碰時(shí)銳痛,伴隨局部淤青或腫脹。急性期可通過(guò)冷敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)恢復,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)觸痛,好發(fā)于第2-5肋軟骨,疼痛可向肩背部放射。該病可能與反復勞損、病毒感染有關(guān),表現為深呼吸或按壓時(shí)疼痛加劇。治療包括局部理療、佩戴胸帶固定,嚴重時(shí)需使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。
女性乳腺增生、乳腺炎等疾病可能引起乳房觸痛,月經(jīng)周期前癥狀可能加重。乳腺炎多伴隨紅腫熱痛,哺乳期女性可能出現乳汁淤積。需進(jìn)行超聲檢查鑒別,可遵醫囑使用乳癖消片配合熱敷,細菌性乳腺炎需使用頭孢呋辛酯片抗感染。
胸膜受細菌、病毒等病原體感染或自身免疫攻擊時(shí),可能出現胸壁壓痛伴深呼吸痛?;颊叱0橛锌人?、發(fā)熱等癥狀,聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需通過(guò)胸片或CT確診,結核性胸膜炎需規范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊治療。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能引發(fā)肋間神經(jīng)分布區疼痛,早期可僅有皮膚敏感癥狀,3-5天后出現簇狀皰疹。疼痛呈燒灼樣或針刺樣,觸摸時(shí)明顯。發(fā)病72小時(shí)內使用阿昔洛韋片抗病毒治療效果最佳,可配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
出現胸壁觸痛需避免自行按壓或熱敷,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等全身癥狀。建議穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,保證充足休息。若疼痛持續超過(guò)3天或進(jìn)行性加重,應及時(shí)至胸外科或乳腺科就診,完善影像學(xué)檢查排除骨折、氣胸等急癥。哺乳期女性出現乳腺觸痛需保持乳汁通暢排出,避免形成膿腫。
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