岡上肌肌腱炎是肩周炎嗎

博禾醫生
岡上肌肌腱炎不是肩周炎,兩者屬于不同的肩部疾病。岡上肌肌腱炎是肩袖肌腱的炎癥,而肩周炎是肩關(guān)節周?chē)M織的廣泛性炎癥粘連。
岡上肌肌腱炎主要表現為肩關(guān)節外展時(shí)疼痛,尤其在60-120度范圍內明顯,夜間疼痛可能影響睡眠。疼痛通常局限于肩部外側,可能向頸部或上臂放射。病因常與肩袖肌腱的過(guò)度使用、勞損或退行性改變有關(guān)。治療以休息、冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片為主,嚴重時(shí)可考慮局部注射治療。
肩周炎則表現為肩關(guān)節各方向活動(dòng)均受限,主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均減小,病程可分為疼痛期、僵硬期和恢復期。病因多與肩關(guān)節囊及周?chē)g帶、肌腱的慢性炎癥和粘連有關(guān)。治療包括熱敷、物理治療、關(guān)節腔注射如醋酸潑尼松龍注射液,以及漸進(jìn)性功能鍛煉。兩者在臨床表現、病理機制和治療方案上均有明顯區別。
肩部不適時(shí)應避免自行診斷,建議及時(shí)就醫明確病因。日常生活中注意保持正確姿勢,避免肩部過(guò)度負重,適當進(jìn)行肩關(guān)節活動(dòng)度練習,但不宜過(guò)度鍛煉加重損傷。寒冷季節注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú),有助于減輕炎癥反應。
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