左骼部疼痛是怎么回事

博禾醫生
左骼部疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、盆腔炎癥、髖關(guān)節病變等因素有關(guān),通常表現為局部鈍痛、活動(dòng)受限、排尿異常、下腹墜脹等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度運動(dòng)可能導致左側骼部肌肉拉傷,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛?;颊呖杀憩F為彎腰受限、按壓疼痛加重。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),疼痛持續可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
腰椎L4-L5節段突出可能壓迫坐骨神經(jīng),引起左側骼部放射性疼痛,常伴隨下肢麻木、行走無(wú)力。該病與久坐、重體力勞動(dòng)有關(guān),CT或核磁共振可確診。急性期需臥床休息,遵醫囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養神經(jīng)和消炎,嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
左側輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能刺激骼部神經(jīng)叢,引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì )陰放射,多伴有血尿、尿頻。B超檢查可發(fā)現結石位置,直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水、口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。
女性左側附件炎或盆腔炎可能引起骼部持續性隱痛,伴隨白帶異常、性交痛。婦科檢查可見(jiàn)附件區壓痛,超聲顯示輸卵管增粗。需遵醫囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。
股骨頭壞死、髖關(guān)節炎等疾病早期表現為骼部深部隱痛,久坐后起身時(shí)加重,后期出現跛行。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄或骨質(zhì)破壞。早期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,晚期需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。
日常應避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘緩解肌肉緊張;注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床;每日飲水2000毫升以上預防結石;女性經(jīng)期避免盆浴。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診排查急腹癥等嚴重疾病。
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