透析病人身上出現紅斑

博禾醫生
透析病人身上出現紅斑可能與尿毒癥性皮炎、藥物過(guò)敏、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、營(yíng)養不良或感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,由醫生評估后采取針對性治療。
長(cháng)期透析患者因毒素蓄積可能引發(fā)尿毒癥性皮炎,表現為皮膚干燥脫屑伴瘙癢性紅斑。需加強透析充分性,局部使用尿素軟膏或他克莫司軟膏緩解癥狀,必要時(shí)采用窄譜紫外線(xiàn)治療。日常需避免抓撓,使用溫和無(wú)刺激的保濕劑。
透析患者使用的肝素、促紅細胞生成素等藥物可能誘發(fā)過(guò)敏性皮疹,呈現邊界清晰的紅斑或蕁麻疹樣改變。需立即停用可疑藥物,遵醫囑更換為低分子肝素注射液或重組人促紅素注射液,嚴重時(shí)可短期使用氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
鈣磷代謝紊亂導致的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可引起轉移性鈣化,表現為皮膚鈣鹽沉積形成的紅斑結節。需嚴格限制高磷飲食,使用碳酸鑭咀嚼片降磷,配合骨化三醇軟膠囊調節鈣代謝,必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
透析導致蛋白質(zhì)丟失可能引發(fā)營(yíng)養缺乏性皮炎,出現對稱(chēng)性紅斑伴鱗屑。應保證每日1.2g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充復方α-酮酸片,局部涂抹維生素E乳改善皮膚屏障功能。需定期監測血清白蛋白及前白蛋白水平。
免疫功能低下易合并皮膚感染,表現為紅斑基礎上出現膿皰或鱗屑。細菌感染可使用莫匹羅星軟膏,真菌感染可用聯(lián)苯芐唑乳膏。嚴重者需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉或氟康唑氯化鈉注射液,同時(shí)加強透析導管護理。
透析患者出現紅斑需每日觀(guān)察皮損變化,記錄紅斑形態(tài)、分布及伴隨癥狀。保持皮膚清潔但避免過(guò)度清洗,水溫控制在37℃以下,穿著(zhù)純棉透氣衣物。飲食上限制高鉀高磷食物,保證充足熱量及維生素攝入。定期復查血常規、肝腎功能及電解質(zhì),嚴格遵醫囑調整透析方案和用藥,禁止自行使用外用或口服藥物。
手術(shù)后疤痕修復的最佳時(shí)間
去除脂肪粒的方法
正規醫院點(diǎn)痣多少錢(qián)一顆
被蚊子叮咬怎么消腫會(huì )比較快
生完孩子后頭發(fā)掉得厲害怎么辦
運動(dòng)完渾身癢怎么辦
臉上長(cháng)斑,僅僅只是皮膚不好?提醒:這3處長(cháng)斑,可不是小事
法令紋和下巴連成一個(gè)圈怎么回事,怎么辦
可能導致便血的全身性疾病包括哪些
什么運動(dòng)能緊膚 3種運動(dòng)可緊致皮膚
急性蕁麻疹起因有哪些 淺析引起急性蕁麻疹的4個(gè)原因
胳膊窩里有個(gè)小肉疙瘩怎么辦