常見(jiàn)導致肝炎傳播的原因

博禾醫生
肝炎傳播的原因主要有病毒性感染、血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和共用注射器等。肝炎是由多種因素引起的肝臟炎癥,傳播途徑多樣,需根據具體類(lèi)型采取針對性預防措施。
甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒均可導致肝炎傳播。甲型和戊型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)于食用被污染的食物或水。乙型、丙型和丁型肝炎主要通過(guò)血液和體液傳播,其中乙型肝炎病毒傳染性較強,可通過(guò)微量血液傳播。病毒性肝炎患者可能出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,需及時(shí)就醫進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、索磷布韋片和聚乙二醇干擾素α-2a注射液。
輸入被病毒污染的血液或血制品是肝炎傳播的重要途徑。使用未經(jīng)嚴格消毒的醫療器械,如牙科器械、手術(shù)器械或針灸針等也可能導致傳播。紋身、穿耳洞等有創(chuàng )美容操作中若器械消毒不徹底同樣存在風(fēng)險。這類(lèi)傳播多見(jiàn)于乙型和丙型肝炎,患者可能出現肝區不適、惡心嘔吐等癥狀,需進(jìn)行肝功能檢查和病毒學(xué)檢測,必要時(shí)使用替諾福韋酯片或達卡他韋片等藥物治療。
攜帶肝炎病毒的孕婦可能在分娩過(guò)程中將病毒傳染給新生兒,尤其是乙型肝炎病毒母嬰傳播概率較高。妊娠期發(fā)生病毒血癥時(shí),病毒也可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。為阻斷傳播,建議對乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦所生新生兒在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。哺乳期若母親乳頭破裂出血應暫停哺乳,避免通過(guò)乳汁傳播。
無(wú)保護性行為可能傳播乙型、丙型和丁型肝炎病毒,特別是存在黏膜損傷時(shí)風(fēng)險更高。多性伴侶或男男性行為者感染概率增加。這類(lèi)傳播通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現輕微流感樣癥狀,需進(jìn)行血清學(xué)檢測確診。預防措施包括使用安全套和接種乙肝疫苗,確診后可考慮使用阿德福韋酯膠囊或雷迪帕韋索磷布韋片治療。
靜脈吸毒者共用注射器是肝炎傳播的高危行為,可導致乙型、丙型肝炎病毒快速擴散。使用被污染的注射器進(jìn)行醫療操作或藥物注射同樣存在風(fēng)險。這類(lèi)傳播往往起病隱匿,可能逐漸發(fā)展為慢性肝炎甚至肝硬化。預防重點(diǎn)在于杜絕毒品和規范醫療操作,已感染者可使用sofosbuvirvelpatasvir片或聚乙二醇干擾素α-2b注射液進(jìn)行治療。
預防肝炎傳播需注意飲食衛生,避免生食海鮮和未洗凈的蔬菜水果。不與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品,進(jìn)行有創(chuàng )操作時(shí)選擇正規機構。高危人群應接種相應疫苗,定期進(jìn)行肝功能檢查。出現不明原因乏力、食欲不振或皮膚黃染等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致病情加重。日常生活中保持規律作息和適度運動(dòng),有助于增強免疫力,降低感染風(fēng)險。
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