口腔內窺鏡是檢查什么的

博禾醫生
口腔內窺鏡主要用于檢查口腔黏膜病變、牙齒隱裂、牙周袋深度及根管內部情況等口腔結構異常。該檢查能直觀(guān)顯示肉眼難以觀(guān)察的細微病變,主要有齲齒探查、牙周病評估、口腔癌篩查、修復體密合度檢測、根管治療輔助等功能。
口腔內窺鏡可放大20-60倍觀(guān)察牙體表面,能清晰顯示早期釉質(zhì)脫礦形成的白堊色斑塊、鄰面齲形成的透影區等隱匿性齲壞。對于牙頸部楔狀缺損、窩溝點(diǎn)隙齲等特殊部位齲齒,內窺鏡可避免傳統探針造成的二次損傷。檢查發(fā)現齲壞后需根據深度選擇玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂進(jìn)行充填。
通過(guò)帶刻度標記的牙周探針配合內窺鏡,可精確測量4毫米以上的病理牙周袋深度,觀(guān)察袋內壁肉芽組織增生情況。內窺鏡能識別牙齦邊緣的菌斑生物膜分布,輔助判斷慢性齦炎是否發(fā)展為牙周炎。重度牙周炎患者可見(jiàn)根面暴露伴附著(zhù)喪失,此時(shí)需進(jìn)行齦下刮治術(shù)。
內窺鏡窄帶成像技術(shù)能增強黏膜血管對比度,幫助識別白斑、紅斑等癌前病變的異常角化或上皮異常增生。對于舌緣、口底等易發(fā)癌變區域,可清晰顯示潰瘍邊緣的浸潤性生長(cháng)特征。發(fā)現可疑病變時(shí)應取活檢送病理檢查,早期鱗狀細胞癌可通過(guò)手術(shù)切除治療。
全冠、貼面等修復體邊緣密合度不足時(shí),內窺鏡可顯示0.1毫米級的邊緣縫隙,避免繼發(fā)齲發(fā)生。對于種植體周黏膜炎,能觀(guān)察基臺連接處菌斑堆積導致的充血腫脹。發(fā)現修復體缺陷需重新取模制作,種植體周?chē)仔枋褂寐燃憾ê嚎刂聘腥尽?/p>
直徑0.6毫米的顯微內窺鏡可進(jìn)入根管,直接觀(guān)察變異根管、鈣化根管及殘留碎屑。在根尖周手術(shù)中能確認根尖倒充填效果,減少傳統X線(xiàn)的影像重疊誤差。配合超聲工作尖可清理側支根管內的壞死牙髓組織,提高治療成功率。
接受口腔內窺鏡檢查前應清潔口腔,避免食物殘渣影響視野。檢查后如發(fā)現病變需定期復查,牙周病患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行維護期治療。日常使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,減少色素沉積對檢查的干擾。出現牙齦出血、口腔潰瘍長(cháng)期不愈等癥狀時(shí)應及時(shí)復診。
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