寶寶一發(fā)燒就吐怎么辦

博禾醫生
寶寶一發(fā)燒就吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式緩解。發(fā)熱伴嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、中耳炎、腦膜炎等因素有關(guān)。
發(fā)熱嘔吐期間應暫停固體食物,選擇米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。避免高糖、高脂或刺激性食物加重胃腸負擔。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到軟爛面條、蘋(píng)果泥等半流質(zhì)食物。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但需減少單次喂養量。
少量多次喂服口服補液鹽預防脫水,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘??蛇x用蘋(píng)果汁稀釋后補充電解質(zhì)。若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現,需立即就醫。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。
體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴或冰敷。保持室溫24-26℃,減少衣物覆蓋。發(fā)熱期間每2小時(shí)監測體溫,若持續高熱需就醫排查病因。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。出現噴射性嘔吐、嗜睡、前囟膨隆等神經(jīng)系統癥狀提示腦膜炎可能。果醬樣大便需警惕腸套疊。發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫波動(dòng)超過(guò)40℃應及時(shí)就診。
細菌性感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴重時(shí)使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。禁用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。
家長(cháng)需保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口。維持側臥位防誤吸,記錄每日出入量。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)衣物。如出現抽搐、意識模糊等危急癥狀,應立即撥打急救電話(huà)。日常注意手衛生,避免交叉感染,定期接種輪狀病毒等疫苗預防相關(guān)疾病。
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