有沙眼能戴隱形眼鏡嗎

博禾醫生
沙眼患者一般不建議佩戴隱形眼鏡,若病情較輕且無(wú)急性感染癥狀,可在醫生指導下謹慎使用。沙眼是由沙眼衣原體感染引起的慢性傳染性結膜炎,隱形眼鏡可能加重角膜缺氧或繼發(fā)感染風(fēng)險。
沙眼活動(dòng)期患者絕對禁止佩戴隱形眼鏡。炎癥反應會(huì )導致眼瞼結膜濾泡增生、角膜血管翳形成,此時(shí)佩戴隱形眼鏡會(huì )機械性摩擦病變組織,加劇異物感和充血癥狀。鏡片沉積的蛋白質(zhì)可能成為病原體培養基,增加細菌性角膜炎風(fēng)險?;颊咝枳襻t囑使用利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液等藥物控制感染,待結膜瘢痕完全穩定后再評估佩戴條件。
穩定期沙眼患者需經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估后選擇性佩戴。角膜緣干細胞受損者可能出現持續性上皮缺損,高透氧硅水凝膠鏡片或日拋型鏡片相對更安全。佩戴期間要嚴格遵循4小時(shí)時(shí)限,配合人工淚液緩解干眼癥狀。每三個(gè)月需復查角膜地形圖,出現眼紅、畏光等不適需立即停用。合并倒睫或瞼內翻者須優(yōu)先手術(shù)矯正,避免鏡片與異常睫毛反復摩擦。
沙眼患者日常應選擇框架眼鏡作為主要矯正方式,減少角膜接觸鏡使用頻率。注意保持眼瞼清潔,使用茶樹(shù)油濕巾擦拭瞼緣,避免重復感染。飲食中補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,有助于維持眼表微環(huán)境穩定。任何隱形眼鏡佩戴行為都應在眼科醫生全程監督下進(jìn)行,并定期進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗。
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