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肝功能正常小三陽(yáng)需要治療嗎

消化內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#小三陽(yáng)#小三

肝功能正常的小三陽(yáng)患者一般不需要治療,但需定期復查肝功能、乙肝病毒DNA等指標。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽(yáng)性,通常代表乙肝病毒復制活躍度較低。

小三陽(yáng)患者若肝功能持續正常且乙肝病毒DNA載量較低,通常處于免疫控制期,此時(shí)病毒對肝臟的損害較輕,無(wú)須特殊治療。但需每3-6個(gè)月復查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲,監測病情變化。日常生活中應避免飲酒、熬夜及濫用藥物,減少肝臟負擔。若合并脂肪肝等基礎疾病,需同步干預。

少數小三陽(yáng)患者可能出現病毒再激活或隱匿性肝炎,表現為肝功能異?;蚋卫w維化進(jìn)展。此類(lèi)情況需通過(guò)肝穿刺活檢等進(jìn)一步評估,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物是常用藥物,可抑制病毒復制。合并肝硬化者需終身用藥并加強肝癌篩查。

小三陽(yáng)患者無(wú)論是否治療,均需保持規律作息與均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,性伴侶應接種乙肝疫苗。出現乏力、食欲減退等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,不可自行服用保肝藥物。

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