左側橈骨遠端骨折可通過(guò)手法復位外固定、石膏固定、手術(shù)復位內固定、藥物治療、康復訓練等方式治療。橈骨遠端骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、手法復位外固定

手法復位外固定適用于無(wú)明顯移位的穩定性骨折。醫生會(huì )通過(guò)牽引和手法操作將骨折端復位，隨后使用夾板或支具進(jìn)行外固定。復位后需定期復查X線(xiàn)片確認骨折對位情況。固定期間避免患肢負重或劇烈活動(dòng)，防止復位失效。若復位后出現手指麻木、皮膚蒼白等異常，需及時(shí)就醫調整固定。

2、石膏固定

石膏固定適用于閉合性骨折且復位后穩定性較好的情況。采用高分子石膏或傳統石膏從肘關(guān)節固定至掌指關(guān)節，保持腕關(guān)節功能位。固定時(shí)間通常為4-6周，期間需抬高患肢減輕腫脹，觀(guān)察末梢血運和感覺(jué)。拆除石膏后可能出現關(guān)節僵硬，需逐步進(jìn)行功能鍛煉。骨質(zhì)疏松患者需延長(cháng)固定時(shí)間并加強營(yíng)養支持。

3、手術(shù)復位內固定

手術(shù)復位內固定適用于嚴重移位、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。常用術(shù)式包括克氏針固定、鋼板螺釘固定或外固定支架植入。術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。術(shù)后2周拆線(xiàn)，6-8周后根據愈合情況開(kāi)始漸進(jìn)性負重訓練。糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低感染風(fēng)險。

4、藥物治療

藥物治療作為輔助手段可緩解癥狀并促進(jìn)愈合。疼痛劇烈時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊，腫脹明顯者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期服用碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉維D3片。中藥方面可選用傷科接骨片或云南白藥膠囊活血化瘀。所有藥物均需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。

5、康復訓練

康復訓練對恢復腕關(guān)節功能至關(guān)重要。拆除固定后初期可進(jìn)行手指屈伸、握拳等被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過(guò)渡到腕關(guān)節旋轉和抗阻訓練。物理治療如超聲波、蠟療有助于緩解粘連。訓練強度以不引起明顯疼痛為度，每日3-4次，每次15-20分鐘。合并韌帶損傷者需佩戴護腕3-6個(gè)月。老年患者訓練時(shí)需家屬陪同防止跌倒。

骨折愈合期間需保持高蛋白飲食，適量補充維生素D和鈣質(zhì)，多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)及深色蔬菜。避免吸煙飲酒以免影響骨痂形成。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察愈合進(jìn)度，若出現固定松動(dòng)、持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就診。完全康復前禁止提重物或參與對抗性運動(dòng)，循序漸進(jìn)恢復日常生活能力。