例假來(lái)了半個(gè)月還沒(méi)走可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、內分泌失調

長(cháng)期精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、經(jīng)量異常?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期，配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。日常需保持規律作息，避免情緒波動(dòng)。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導致經(jīng)期延長(cháng)至10-15天，常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮片縮小子宮肌瘤體積，或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。肌瘤較大時(shí)需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內膜增生形成息肉，臨床表現為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡檢查能直觀(guān)確診，較小息肉可口服炔諾酮片抑制內膜生長(cháng)，息肉直徑超過(guò)1厘米建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或維生素K缺乏可能導致凝血時(shí)間延長(cháng)，月經(jīng)出血難以自行停止。需完善凝血四項檢查，確診后可靜脈輸注凝血酶原復合物，配合口服維生素K1片改善凝血功能。避免劇烈運動(dòng)和外傷，觀(guān)察皮膚瘀斑等出血傾向。

5、黃體功能不全

黃體期孕激素分泌不足會(huì )使子宮內膜脫落不全，表現為經(jīng)期淋漓不盡?；A體溫監測顯示高溫相縮短，可注射絨毛膜促性腺激素促進(jìn)黃體功能，或口服戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合制劑調節內分泌。備孕者需加強黃體支持。

持續半個(gè)月的異常子宮出血需警惕貧血風(fēng)險，建議增加豬肝、菠菜等富鐵食物攝入，必要時(shí)補充琥珀酸亞鐵片。避免生冷辛辣飲食，記錄出血時(shí)間和量變化，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔。出血期間禁止盆浴和性生活，若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀應立即就醫。