女性生殖結核病可能出現月經(jīng)異常、下腹疼痛、不孕、異常陰道分泌物、全身乏力等癥狀。女性生殖結核病是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥性疾病，主要侵犯輸卵管、子宮內膜等部位，需結合實(shí)驗室檢查和影像學(xué)確診。

1、月經(jīng)異常

女性生殖結核病可能導致月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少或閉經(jīng)。結核病變侵犯子宮內膜時(shí)，可破壞內膜正常結構，影響內膜周期性脫落。部分患者可能出現月經(jīng)間期出血。這種情況需通過(guò)子宮內膜活檢明確診斷，治療需遵醫囑使用抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。

2、下腹疼痛

病變累及輸卵管時(shí)可引起慢性下腹隱痛或墜脹感，疼痛可能在月經(jīng)期加重。輸卵管結核可能導致管腔粘連阻塞，形成包裹性積液。疼痛程度與病變范圍相關(guān)，部分患者伴有腰骶部酸痛。診斷需結合超聲檢查，治療包括抗結核藥物和必要時(shí)的手術(shù)干預。

3、不孕

輸卵管阻塞是女性生殖結核病最常見(jiàn)并發(fā)癥，約占不孕患者的半數以上。結核性輸卵管炎可導致管腔完全閉塞或形成輸卵管積水。子宮內膜結核也可能影響受精卵著(zhù)床。對于不孕患者需進(jìn)行輸卵管造影檢查，治療需長(cháng)期規范抗結核治療，嚴重者可能需要輔助生殖技術(shù)。

4、異常陰道分泌物

部分患者可能出現黃色或血性陰道分泌物，量多且有異味。宮頸結核可表現為宮頸糜爛樣改變，分泌物涂片可能找到抗酸桿菌。這種情況需與普通陰道炎鑒別，確診需依靠病理檢查。治療包括局部抗結核藥物使用和全身治療，如鏈霉素注射液聯(lián)合乙胺丁醇片。

5、全身乏力

結核中毒癥狀包括低熱、盜汗、食欲減退和體重下降等全身表現。這些癥狀可能早于局部癥狀出現，容易被忽視?；顒?dòng)期結核病患者紅細胞沉降率通常增快，結核菌素試驗陽(yáng)性。治療需保證充足營(yíng)養，嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月的抗結核療程，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊等。

女性生殖結核病患者應注意加強營(yíng)養支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。治療期間定期復查肝腎功能，避免擅自停藥導致耐藥性。保持外陰清潔，使用棉質(zhì)內褲并勤換洗。出現藥物不良反應如皮疹、肝功能異常時(shí)應及時(shí)就醫。完成治療后仍需定期隨訪(fǎng)，監測病情變化。