小兒腎病綜合征的臨床癥狀有哪些

博禾醫生
小兒腎病綜合征的臨床癥狀主要有大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥、高脂血癥以及尿量減少。該病是兒童常見(jiàn)的腎臟疾病,可能與免疫因素、遺傳因素、感染等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查。
患兒尿液中出現大量泡沫且不易消散,尿常規檢查顯示尿蛋白陽(yáng)性。蛋白尿是由于腎小球濾過(guò)屏障受損,導致血漿蛋白大量漏出。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子排尿情況,記錄尿量變化,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。
最早表現為眼瞼水腫,逐漸發(fā)展至雙下肢、陰囊或外陰部,嚴重時(shí)可出現胸腹水。水腫與低蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓下降有關(guān)。家長(cháng)應限制孩子鈉鹽攝入,每日測量體重,避免皮膚摩擦破損。
血清白蛋白水平顯著(zhù)降低,可能出現面色蒼白、乏力等癥狀。長(cháng)期低蛋白血癥會(huì )影響兒童生長(cháng)發(fā)育。建議在醫生指導下適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚(yú)肉等易消化吸收的蛋白質(zhì)。
血液中膽固醇和甘油三酯水平升高,可能增加心血管疾病風(fēng)險。這與肝臟代償性合成脂蛋白增加有關(guān)?;純簯苊庥驼ㄊ称?,可適當增加富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚(yú)。
隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現少尿或無(wú)尿,提示腎功能受損。此時(shí)需警惕急性腎損傷,家長(cháng)要準確記錄24小時(shí)尿量,觀(guān)察尿液顏色變化,避免使用腎毒性藥物。
小兒腎病綜合征患兒需保持適度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿。飲食應遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)適量蛋白原則,注意補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。定期復查尿常規、腎功能等指標,嚴格遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素等藥物,不可擅自減藥停藥。家長(cháng)要關(guān)注孩子心理狀態(tài),避免因長(cháng)期治療產(chǎn)生焦慮情緒。若出現發(fā)熱、嘔吐或水腫加重等情況需立即就醫。
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