阿爾茨海默病的檢查主要包括神經(jīng)心理學(xué)評估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測、腦脊液分析和基因檢測等方法。阿爾茨海默病是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，早期診斷對延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要，建議出現記憶減退等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

1、神經(jīng)心理學(xué)評估

神經(jīng)心理學(xué)評估是阿爾茨海默病診斷的核心手段，通過(guò)標準化量表評估認知功能，如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表等。測試內容包括記憶力、語(yǔ)言能力、執行功能和視空間能力等，能夠量化認知損害程度，并與其他類(lèi)型癡呆進(jìn)行鑒別。若評估結果顯示多領(lǐng)域認知功能下降，需結合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

2、影像學(xué)檢查

頭部磁共振成像或計算機斷層掃描可觀(guān)察腦結構變化，阿爾茨海默病患者常見(jiàn)海馬體萎縮、腦溝增寬等特征性表現。正電子發(fā)射斷層掃描能檢測腦內β-淀粉樣蛋白沉積和代謝異常，輔助早期診斷。影像學(xué)結果需與臨床表現結合分析，排除腦血管病變等其他原因導致的認知障礙。

3、實(shí)驗室檢測

血液檢測可排除甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏等可逆性認知障礙病因。部分患者需檢測梅毒抗體、人類(lèi)免疫缺陷病毒等感染指標。實(shí)驗室檢查雖不能直接診斷阿爾茨海默病，但對鑒別診斷和制定綜合治療方案有重要參考價(jià)值。

4、腦脊液分析

通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液，檢測β-淀粉樣蛋白42、tau蛋白等生物標志物水平。阿爾茨海默病患者通常表現為β-淀粉樣蛋白降低和磷酸化tau蛋白升高。該檢查具有較高特異性，需嚴格評估適應癥，通常用于臨床研究或疑難病例鑒別。

5、基因檢測

針對早發(fā)型家族性阿爾茨海默病患者，可檢測APP、PSEN1、PSEN2等基因突變。載脂蛋白E基因分型有助于評估散發(fā)病例風(fēng)險，但需注意基因檢測結果不能單獨作為診斷依據。遺傳咨詢(xún)應貫穿檢測全程，幫助患者及家屬理解結果意義。

阿爾茨海默病的檢查需多學(xué)科協(xié)作，結合臨床表現和輔助檢查結果綜合判斷。日常應保持規律作息和適度腦力活動(dòng)，控制高血壓、糖尿病等慢性病。家屬需關(guān)注患者情緒變化，提供安全的生活環(huán)境，定期陪同復查以監測病情進(jìn)展。飲食上可增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高糖高脂飲食加重代謝負擔。