耳朵聽(tīng)不到聲音可能與遺傳因素、耳道堵塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因有關(guān)。聽(tīng)力下降通常表現為單側或雙側耳聾、耳鳴、耳悶等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、遺傳因素

先天性耳聾可能與遺傳基因突變有關(guān)，如GJB2基因缺陷導致內耳毛細胞發(fā)育異常?；純撼錾蠹纯沙霈F重度感音神經(jīng)性耳聾，常伴隨言語(yǔ)發(fā)育遲緩。治療需早期佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸，配合語(yǔ)言康復訓練。家長(cháng)需定期帶孩子復查聽(tīng)力，避免強噪音環(huán)境刺激。

2、耳道堵塞

外耳道被耵聹、異物或腫瘤阻塞時(shí)，聲波傳導受阻可導致傳導性耳聾?；颊呖赡馨殡S耳痛、耳脹感，掏耳后可能出現暫時(shí)性聽(tīng)力恢復。醫生可通過(guò)耳內鏡清除耵聹栓，或使用碳酸氫鈉滴耳液軟化栓塞物。避免自行用硬物掏耳，防止鼓膜穿孔。

3、中耳炎

化膿性中耳炎可因咽鼓管功能障礙導致鼓室積液，表現為耳悶、耳痛及傳導性聽(tīng)力下降。急性期可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物抗感染，慢性反復發(fā)作者需考慮鼓膜置管術(shù)。擤鼻涕時(shí)應單側交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛加重病情。

4、突發(fā)性耳聾

內耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能引發(fā)突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾，多在72小時(shí)內出現單側聽(tīng)力驟降，常伴隨眩暈耳鳴。早期可使用銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片改善內耳供血，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎性水腫。發(fā)病一周內是黃金治療期，延誤可能造成永久性聽(tīng)力損傷。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

橋小腦角區聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤壓迫聽(tīng)覺(jué)通路時(shí)，表現為漸進(jìn)性單側聽(tīng)力下降伴高頻耳鳴，后期可能出現面癱、平衡障礙。確診需通過(guò)顱腦MRI檢查，小型腫瘤可采用伽瑪刀治療，較大腫瘤需行乙狀竇后入路切除術(shù)。術(shù)后需定期復查殘余聽(tīng)力，必要時(shí)配置助聽(tīng)裝置。

日常需避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機，音量控制在60分貝以下。潛水或游泳時(shí)使用專(zhuān)用耳塞防護，感冒期間注意保持鼻腔通暢。突發(fā)聽(tīng)力下降應立即就診耳鼻喉科，完成純音測聽(tīng)、聲導抗等檢查。高血壓、糖尿病患者應嚴格控制基礎疾病，降低血管因素導致的耳蝸損傷風(fēng)險。均衡攝入富含鋅、鎂的海產(chǎn)品與堅果，有助于維持耳蝸毛細胞功能。