更年期功血有哪些典型特征
關(guān)鍵詞：#更年期
更年期功血即圍絕經(jīng)期功能失調性子宮出血，典型特征包括月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)或縮短、經(jīng)量異常增多或減少、非經(jīng)期陰道出血等。主要與卵巢功能衰退、激素水平波動(dòng)、子宮內膜異常增生等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期紊亂
月經(jīng)周期短于21天或長(cháng)于35天，表現為經(jīng)期提前或推遲?？赡芘c卵巢功能減退導致卵泡發(fā)育不規律有關(guān)，部分患者伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀。若出血量較大或持續時(shí)間超過(guò)7天，需警惕貧血風(fēng)險。
2、經(jīng)期延長(cháng)或縮短
經(jīng)期持續超過(guò)7天或短于3天，出血時(shí)間異常。常見(jiàn)于子宮內膜受單一雌激素刺激而無(wú)孕激素拮抗的情況，可能伴隨血塊排出。長(cháng)期經(jīng)期延長(cháng)易引發(fā)感染，需通過(guò)超聲檢查排除子宮內膜病變。
3、經(jīng)量異常增多
單次月經(jīng)量超過(guò)80毫升或每小時(shí)浸透整片衛生巾，嚴重者可導致失血性貧血。常見(jiàn)于子宮內膜增生或子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病，需配合血紅蛋白檢測評估出血程度，必要時(shí)行診斷性刮宮。
4、經(jīng)量突然減少
月經(jīng)量明顯少于既往量，可能呈點(diǎn)滴狀出血。多因卵巢分泌雌激素水平下降導致子宮內膜變薄，常伴隨陰道干澀、性交疼痛等低雌激素癥狀。需與宮腔粘連等疾病鑒別。
5、非經(jīng)期陰道出血
兩次月經(jīng)間期出現不規則點(diǎn)滴出血或大量出血，常見(jiàn)于子宮內膜息肉、宮頸病變等。需通過(guò)婦科檢查、宮頸TCT及HPV檢測排除惡性病變，必要時(shí)行宮腔鏡檢查。
建議更年期女性記錄月經(jīng)日記，監測出血模式變化。日常避免劇烈運動(dòng)及辛辣刺激飲食，適量補充鐵劑預防貧血。若出血持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭暈乏力等癥狀，應及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素水平檢測、超聲檢查等，明確病因后可采用孕激素調節周期、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等治療方式，嚴重者需行子宮內膜切除術(shù)。
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