慢性阻塞性腮腺炎應該做哪些檢查?

博禾醫生
慢性阻塞性腮腺炎需進(jìn)行影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查及導管探查等。主要檢查方式有腮腺超聲、腮腺造影、唾液腺內鏡檢查、血常規、C反應蛋白檢測等。
腮腺超聲是無(wú)創(chuàng )性檢查,可觀(guān)察腮腺實(shí)質(zhì)結構及導管擴張情況。超聲能顯示腺體回聲是否均勻、導管內有無(wú)結石或狹窄,對早期病變篩查有較高價(jià)值。檢查前無(wú)須特殊準備,適合反復隨訪(fǎng)監測病情變化。
腮腺造影通過(guò)導管注入造影劑后拍攝X線(xiàn)片,能清晰顯示導管系統形態(tài)??砂l(fā)現導管狹窄、擴張或充盈缺損等阻塞征象,是診斷導管病變的金標準。檢查后需多飲水促進(jìn)造影劑排泄,過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫生。
唾液腺內鏡可直接觀(guān)察導管內壁病變,如炎癥、結石或瘢痕。檢查同時(shí)可進(jìn)行活檢或取石治療,兼具診斷與治療功能。操作需局部麻醉,術(shù)后可能出現短暫腫脹,需避免進(jìn)食刺激性食物。
血常規可判斷是否存在感染或炎癥反應。慢性阻塞性腮腺炎急性發(fā)作時(shí),白細胞計數和中性粒細胞比例可能升高。該檢查有助于鑒別細菌性感染與單純導管阻塞,指導抗生素使用決策。
C反應蛋白是敏感炎癥指標,水平升高提示急性炎癥活動(dòng)。結合血常規結果可評估病情嚴重程度,監測治療反應。反復發(fā)作患者需定期檢測,必要時(shí)需排查自身免疫性疾病可能。
確診慢性阻塞性腮腺炎后,日常需保持口腔清潔,進(jìn)食后漱口減少細菌滋生。避免酸性或辛辣食物刺激唾液分泌,發(fā)作期可局部熱敷緩解腫脹。定期復查影像學(xué)評估導管通暢情況,若反復感染或導管?chē)乐鬲M窄,需考慮手術(shù)干預。
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