膽管結石的癥狀有哪些 內外膽管結石癥狀詳述
膽管結石的癥狀主要有腹痛、黃疸、發(fā)熱、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等。膽管結石可分為肝內膽管結石和肝外膽管結石，通常由膽汁淤積、膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)等因素引起。
1、腹痛
腹痛是膽管結石最常見(jiàn)的癥狀，主要表現為右上腹或中上腹持續性疼痛，可向右肩背部放射。疼痛常在進(jìn)食油膩食物后加重，可能與結石阻塞膽管導致膽汁排出受阻有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液、鹽酸哌替啶注射液等藥物緩解疼痛。
2、黃疸
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。膽管結石阻塞膽管后，膽汁無(wú)法正常排入腸道，膽紅素反流入血導致黃疸?；颊呖砂橛衅つw瘙癢，與膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。黃疸嚴重時(shí)需及時(shí)就醫，避免肝功能損害。
3、發(fā)熱
發(fā)熱多由膽管炎引起，體溫可達39℃以上，常伴有寒戰。膽管結石阻塞膽管后易繼發(fā)細菌感染，導致膽管黏膜充血水腫?；颊呖勺襻t囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等抗生素控制感染。
4、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與腹痛伴隨出現，由于膽管梗阻刺激內臟神經(jīng)反射引起。嘔吐物多為胃內容物，嚴重時(shí)可出現膽汁樣嘔吐物?；颊邞獣簳r(shí)禁食，通過(guò)靜脈補充營(yíng)養，待癥狀緩解后逐步恢復清淡飲食。
5、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢是膽汁淤積的典型表現，全身皮膚可出現頑固性瘙癢，夜間加重。瘙癢與血液中膽鹽濃度升高刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀，嚴重時(shí)需進(jìn)行膽管引流解除梗阻。
膽管結石患者日常應保持低脂飲食，避免暴飲暴食，限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。適當運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄，但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。定期復查腹部超聲監測結石變化，若出現持續腹痛、高熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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