哪些人不適合用陰道避孕環(huán)
 
      博禾醫生
 
      陰道避孕環(huán)不適合患有陰道炎、宮頸炎等生殖道炎癥,子宮脫垂或陰道壁松弛,對硅膠或避孕藥物過(guò)敏,以及近期計劃懷孕的女性使用。
陰道避孕環(huán)需要放置在陰道內,若患有陰道炎、宮頸炎等生殖道炎癥,使用避孕環(huán)可能加重局部刺激,導致分泌物增多、瘙癢或灼痛。炎癥期間陰道環(huán)境改變可能影響避孕環(huán)的藥物釋放效果,建議治愈后再考慮使用。急性炎癥期需遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物治療。
子宮脫垂或陰道壁松弛者因盆底肌支撐力不足,避孕環(huán)容易移位或脫落,導致避孕失敗。這類(lèi)人群可能伴隨壓力性尿失禁、下墜感等癥狀,建議選擇口服避孕藥或宮內節育器等替代方式。重度脫垂需考慮盆底重建手術(shù)。
避孕環(huán)材質(zhì)多為硅膠,含炔雌醇和孕激素類(lèi)藥物。對上述成分過(guò)敏者使用后可能出現陰道黏膜水腫、皮疹甚至全身過(guò)敏反應。過(guò)敏測試陽(yáng)性或曾有避孕貼片、避孕藥過(guò)敏史者應避免使用,可改用銅質(zhì)宮內節育器。
計劃3個(gè)月內懷孕的女性不宜使用。避孕環(huán)釋放的激素需停藥后1-2個(gè)月才能完全代謝,可能影響胚胎著(zhù)床。建議改用避孕套等屏障法,停藥后監測月經(jīng)周期恢復情況再備孕。
嚴重高血壓、糖尿病并發(fā)癥、血栓病史或肝腫瘤患者禁用。激素類(lèi)避孕環(huán)可能加重血液高凝狀態(tài)或影響肝功能,誘發(fā)頭痛、視力模糊等不良反應。此類(lèi)人群應咨詢(xún)醫生選擇非激素避孕方式。
使用陰道避孕環(huán)前需進(jìn)行婦科檢查排除禁忌證,放置后定期復查位置及有無(wú)刺激癥狀。日常注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng)導致環(huán)體移位。若出現持續出血、嚴重頭痛或視力變化應立即就醫。哺乳期女性需告知醫生,部分激素可能通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒。
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