早產(chǎn)兒護理注意事項有哪些 注意四個(gè)細節助力寶寶成長(cháng)
早產(chǎn)兒護理需重點(diǎn)關(guān)注保暖、喂養、感染預防和發(fā)育監測四個(gè)方面。早產(chǎn)兒因各器官發(fā)育不成熟，護理時(shí)需格外注意體溫維持、按需喂養、嚴格消毒和定期隨訪(fǎng)。
一、保暖
早產(chǎn)兒體溫調節中樞發(fā)育不全，建議維持室溫在26-28℃，濕度55%-65%。使用預熱的包被或暖箱時(shí)，需監測皮膚溫度避免過(guò)熱或低溫。接觸嬰兒前應溫暖雙手，洗澡時(shí)環(huán)境溫度需提升至28-30℃，水溫控制在38-40℃。避免使用電熱毯或熱水袋直接接觸皮膚。
二、喂養
首選母乳喂養，母乳中含有的免疫球蛋白和生長(cháng)因子有助于早產(chǎn)兒腸道發(fā)育。吸吮力弱者可采用小勺或滴管喂食，必要時(shí)使用早產(chǎn)兒專(zhuān)用配方奶。喂養時(shí)保持45°斜抱姿勢，喂后豎抱拍嗝20分鐘。記錄每日攝入量，觀(guān)察有無(wú)腹脹、嘔吐等喂養不耐受表現。
三、感染預防
護理前需用流動(dòng)水洗手至肘部，患呼吸道感染人員避免接觸嬰兒。奶瓶、衣物需每日煮沸消毒，臍部護理使用75%酒精直至脫落。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所，接種疫苗前需評估校正月齡。出現皮膚膿皰、體溫波動(dòng)或反應差時(shí)需及時(shí)就醫。
四、發(fā)育監測
定期測量頭圍、體重、身長(cháng)并繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖，校正月齡6個(gè)月內每月隨訪(fǎng)一次。關(guān)注追視、抬頭等里程碑動(dòng)作，進(jìn)行新生兒行為神經(jīng)測評。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查需在出生后4-6周開(kāi)始，聽(tīng)力篩查應在出院前完成。發(fā)現肌張力異?；虬l(fā)育滯后需早期干預。
早產(chǎn)兒出院后需持續補充維生素AD和鐵劑，睡眠時(shí)采用仰臥位避免窒息風(fēng)險。家長(cháng)應學(xué)習嬰兒心肺復蘇技能，記錄每日喂養量和大小便次數。保持育兒日志有助于醫生評估發(fā)育狀況，避免過(guò)度包裹或搖晃嬰兒。建立規律的作息習慣，逐步延長(cháng)夜間睡眠時(shí)間，定期進(jìn)行兒童保健科隨訪(fǎng)直至追趕至同齡兒發(fā)育水平。
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