小兒消化不良嘔吐腹瀉怎么辦

博禾醫生
小兒消化不良嘔吐腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、口服補液鹽、藥物治療、就醫檢查等方式治療。小兒消化不良嘔吐腹瀉通常由飲食不當、腸道菌群失調、胃腸功能紊亂、細菌感染、病毒感染等原因引起。
飲食不當是導致小兒消化不良嘔吐腹瀉的常見(jiàn)原因,如進(jìn)食過(guò)多、進(jìn)食過(guò)快、食用生冷食物等。建議家長(cháng)暫停喂養固體食物,改為少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。母乳喂養的嬰兒可繼續母乳喂養,但母親需注意飲食清淡。癥狀緩解后逐漸恢復日常飲食,避免油膩、辛辣等刺激性食物。
腸道菌群失調可能引發(fā)小兒消化不良嘔吐腹瀉,表現為排便次數增多、糞便性狀改變??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌有助于恢復腸道微生態(tài)平衡,改善消化功能。家長(cháng)需注意益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。
頻繁嘔吐腹瀉可能導致脫水,表現為尿量減少、口唇干燥、精神萎靡。應及時(shí)補充口服補液鹽,如口服補液鹽Ⅲ,按照說(shuō)明書(shū)配比溫水服用。少量多次喂服可預防和糾正脫水,維持電解質(zhì)平衡。若患兒拒絕飲用或嘔吐嚴重,可使用滴管或小勺緩慢喂入。
細菌感染引起的消化不良嘔吐腹瀉需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長(cháng)不可自行給患兒服用止瀉藥,以免抑制病原體排出。用藥期間需觀(guān)察患兒反應,如出現皮疹等不良反應應及時(shí)停藥就醫。
若患兒嘔吐腹瀉持續超過(guò)24小時(shí),出現高熱、血便、意識模糊等癥狀,可能提示嚴重細菌感染或腸套疊等急癥。需立即就醫進(jìn)行血常規、糞便常規等檢查,必要時(shí)接受靜脈補液或住院治療。輪狀病毒抗原檢測可明確病毒感染,腹部超聲有助于排除腸梗阻等外科情況。
家長(cháng)應做好患兒臀部護理,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,預防尿布疹。保持居室通風(fēng),患兒用品需定期消毒?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量變化,記錄嘔吐腹瀉次數和性狀。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,養成飯前便后洗手習慣。如癥狀反復或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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