三歲寶寶流鼻血是什么原因

博禾醫生
三歲寶寶流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、血液系統疾病等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶癥狀,必要時(shí)就醫檢查。
空氣干燥是兒童鼻出血的常見(jiàn)誘因,干燥環(huán)境下鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快,毛細血管脆性增加,輕微摩擦即可導致破裂出血??墒褂眉訚衿骶S持室內濕度在50%左右,或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。冬季避免長(cháng)時(shí)間使用暖氣直吹,外出時(shí)可涂抹少量凡士林保護鼻前庭。
幼兒摳鼻、跌倒碰撞等機械性損傷易造成鼻中隔前下方血管網(wǎng)破裂,該區域血管豐富且位置表淺。需及時(shí)用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,頭部稍向前傾防止血液倒流。避免使用棉球填塞,防止取出時(shí)二次損傷。修剪孩子指甲減少抓撓機會(huì )。
過(guò)敏反應導致鼻黏膜充血水腫,頻繁打噴嚏、揉鼻等動(dòng)作增加血管破裂風(fēng)險。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等??勺襻t囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合鼻用生理海水清洗。定期更換床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具。
幼兒可能將玩具零件、豆類(lèi)等塞入鼻腔,異物長(cháng)期存留會(huì )引起黏膜糜爛出血。單側鼻腔持續滲血伴腐臭味需高度警惕。家長(cháng)不要自行掏取,應立即到耳鼻喉科就診通過(guò)專(zhuān)業(yè)器械取出。平時(shí)需收好細小物品,選擇適齡玩具。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì )導致凝血功能障礙,表現為反復鼻出血且難以止血??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行血常規、凝血功能等檢查明確診斷。此類(lèi)情況需兒科及血液科聯(lián)合診治,禁止擅自使用止血藥物。
家長(cháng)發(fā)現寶寶流鼻血時(shí),應保持鎮定讓其坐位前傾,用冷毛巾敷前額促進(jìn)血管收縮。出血停止后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),飲食宜清淡溫涼,多補充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等。記錄出血頻率和誘因,若每周發(fā)作超過(guò)2次或單次出血量大,需盡早就醫排查病因。日常注意保持鼻腔清潔,教導孩子不要摳鼻,氣候變化時(shí)做好防護措施。
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