外傷性腦膜炎怎么辦 外傷性腦膜炎四個(gè)急救方法分享

博禾醫生
外傷性腦膜炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制出血、避免移動(dòng)頸部、及時(shí)就醫、預防感染等方式處理。外傷性腦膜炎通常由頭部外傷導致細菌侵入腦膜、顱骨骨折引發(fā)感染、開(kāi)放性傷口污染、免疫力低下、治療延誤等原因引起。
患者出現意識障礙時(shí)需立即清除口腔異物,將頭部偏向一側防止誤吸。若呼吸微弱或停止,應進(jìn)行人工呼吸支持。避免因缺氧加重腦損傷,同時(shí)為后續醫療救治爭取時(shí)間。注意不可隨意搬動(dòng)患者頸部,以防頸椎二次損傷。
頭部開(kāi)放性傷口需用無(wú)菌敷料加壓包扎止血,避免直接按壓骨折部位。耳鼻出血時(shí)禁止填塞,應讓血液自然流出防止顱內壓升高。大血管損傷可用止血帶近心端結扎,每30分鐘放松1次。創(chuàng )面污染嚴重時(shí)可用生理鹽水初步?jīng)_洗。
疑似合并頸椎損傷時(shí)須用頸托固定,搬運時(shí)采用軸線(xiàn)翻身技術(shù)。保持頭頸軀干成直線(xiàn),使用硬質(zhì)擔架轉運。不當移動(dòng)可能加重脊髓損傷,導致癱瘓等嚴重后果。院前急救階段應盡量減少患者體位變化。
所有頭部外傷后出現發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸強直等癥狀者,需立即送往具備CT設備的醫院。途中監測生命體征,記錄受傷機制和意識變化。早期靜脈注射抗生素可顯著(zhù)降低死亡率,延遲治療可能導致腦積水、癲癇等后遺癥。
外傷性腦膜炎患者恢復期需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。飲食以高蛋白、高維生素流質(zhì)為主,注意補充水分和電解質(zhì)。定期進(jìn)行神經(jīng)系統評估,遵醫囑使用抗生素完成全程治療??祻碗A段可進(jìn)行認知訓練和肢體功能鍛煉,睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于降低顱內壓。家屬應觀(guān)察患者精神狀態(tài)變化,發(fā)現嗜睡、抽搐等癥狀及時(shí)復診。
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