13歲兒童大便帶血是什么原因

博禾醫生
13歲兒童大便帶血可能與肛裂、痔瘡、腸息肉、腸道感染、炎癥性腸病等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后針對性治療。
兒童排便時(shí)糞便過(guò)硬或粗大,可能導致肛門(mén)周?chē)つw撕裂出血。血液通常呈鮮紅色,附著(zhù)于糞便表面或廁紙上,排便時(shí)伴有疼痛感。家長(cháng)需調整孩子飲食結構,增加膳食纖維和水分攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏等藥物促進(jìn)裂口愈合。
長(cháng)期便秘或久坐可能引發(fā)直腸靜脈叢曲張,表現為無(wú)痛性便后滴血,血液與糞便不混合??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。家長(cháng)應培養孩子定時(shí)排便習慣,避免如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)。
青少年息肉多為良性,但息肉表面糜爛會(huì )導致間歇性便血,可能伴有黏液便或腹痛。確診需通過(guò)結腸鏡檢查,部分息肉需在內鏡下切除。術(shù)后家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子有無(wú)腹脹、便血加重等情況,避免劇烈運動(dòng)。
細菌性痢疾或阿米巴痢疾等感染可引起血便伴發(fā)熱、腹痛,糞便中混有膿血和黏液。需進(jìn)行糞便常規和病原學(xué)檢查,遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。治療期間家長(cháng)要保證孩子飲食衛生,補充電解質(zhì)防止脫水。
克羅恩病或潰瘍性結腸炎在兒童期較少見(jiàn),但可能表現為慢性腹瀉、血便伴體重下降。確診需結合腸鏡和病理檢查,治療包括美沙拉嗪腸溶片、潑尼松等藥物控制炎癥。家長(cháng)需記錄孩子每日排便情況和癥狀變化,定期復查。
發(fā)現兒童便血時(shí),家長(cháng)應保留異常糞便樣本供醫生查看,避免自行使用止血藥物。日常飲食需提供足夠膳食纖維,如西藍花、燕麥等,限制辛辣刺激食物。鼓勵孩子每日適量運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),養成固定時(shí)間排便的習慣。若便血持續超過(guò)2天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就醫排查嚴重病因。
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