小孩發(fā)燒后發(fā)抖的原因是什么
小孩發(fā)燒后發(fā)抖可能與體溫調節中樞紊亂、寒戰反應、感染性因素、神經(jīng)系統異常、低鈣血癥等因素有關(guān)。發(fā)抖是機體對體溫變化的生理反應，也可能提示潛在病理狀態(tài)，需結合其他癥狀綜合判斷。
1、體溫調節中樞紊亂
兒童下丘腦體溫調節功能尚未完善，當體溫快速上升時(shí)可能出現寒戰樣抖動(dòng)。此時(shí)可適當減少衣物散熱，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。家長(cháng)需每半小時(shí)監測體溫變化，避免體溫超過(guò)38.5攝氏度。
2、寒戰反應
發(fā)熱初期血管收縮導致肌肉震顫產(chǎn)熱，表現為規律性抖動(dòng)。這種生理性寒戰通常持續數分鐘，可加蓋薄毯保暖，同時(shí)保持環(huán)境溫度在25攝氏度左右。若伴隨口唇青紫或持續超過(guò)15分鐘需警惕。
3、感染性因素
細菌或病毒感染可能刺激體溫調節中樞，常見(jiàn)于流感、肺炎鏈球菌感染等?；純嚎赡艹霈F反復寒戰伴高熱，血常規檢查可發(fā)現白細胞異常。需在醫生指導下使用磷酸奧司他韋顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗感染藥物。
4、神經(jīng)系統異常
腦膜炎、熱性驚厥等疾病可引起病理性顫抖，多伴隨意識障礙或肢體抽搐。若抖動(dòng)時(shí)眼球上翻或持續超過(guò)5分鐘，應立即側臥防止窒息，并盡快就醫進(jìn)行腦脊液檢查或腦電圖監測。
5、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐е卵}降低，表現為手足搐搦樣抖動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)血清鈣檢測確診，輕度缺乏可補充維生素D滴劑，嚴重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。
家長(cháng)發(fā)現孩子發(fā)熱伴發(fā)抖時(shí)，應先測量體溫并觀(guān)察發(fā)作特點(diǎn)。記錄抖動(dòng)持續時(shí)間、是否伴隨嘔吐或皮疹等癥狀。保持室內空氣流通，少量多次喂食溫水或口服補液鹽。避免使用酒精擦浴或過(guò)量包裹，體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑。如出現意識改變、持續抽搐或抖動(dòng)反復發(fā)作，需立即前往兒科急診?；謴推谧⒁庋a充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保證充足睡眠有助于免疫系統修復。
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