溶血癥什么時(shí)候可以檢查出來(lái)
溶血癥通常在出現黃疸、貧血等癥狀后的24-72小時(shí)內可通過(guò)實(shí)驗室檢查確診。溶血癥的檢測時(shí)機主要與溶血類(lèi)型、病因及臨床表現相關(guān)，常見(jiàn)檢查方式有血常規、膽紅素測定、Coombs試驗、游離血紅蛋白檢測、紅細胞脆性試驗等。
急性溶血發(fā)作時(shí)，如輸血后溶血反應或藥物性溶血，癥狀出現后數小時(shí)內即可通過(guò)血漿游離血紅蛋白升高、尿血紅蛋白陽(yáng)性等指標快速檢出。新生兒溶血病多在出生后24-48小時(shí)出現黃疸，通過(guò)母嬰血型抗體篩查及膽紅素監測可早期診斷。慢性溶血性疾病如遺傳性球形紅細胞增多癥，需結合長(cháng)期貧血史、脾腫大等表現，通過(guò)紅細胞形態(tài)學(xué)檢查和基因檢測確診。
特殊類(lèi)型溶血需更長(cháng)時(shí)間觀(guān)察。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者常在晨起出現醬油色尿，需重復進(jìn)行Ham試驗或流式細胞術(shù)檢測CD55/CD59缺失。自身免疫性溶血性貧血可能隱匿起病，當直接抗人球蛋白試驗陽(yáng)性伴血紅蛋白持續下降時(shí)才能明確診斷。部分輕型溶血或間歇性溶血病例需多次復查實(shí)驗室指標。
建議出現不明原因乏力、皮膚黏膜黃染、深色尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。孕婦應規范進(jìn)行產(chǎn)前血型抗體篩查，新生兒需密切監測出生后膽紅素變化。確診溶血后需進(jìn)一步明確病因，避免接觸誘發(fā)因素，定期復查血常規和肝腎功能，必要時(shí)在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
