提醒：骨肉瘤易被誤認為是“生長(cháng)痛”，3種癥狀父母需留意
關(guān)鍵詞：#生長(cháng)痛#骨肉瘤
孩子喊腿疼別急著(zhù)補鈣！這種"生長(cháng)痛"可能是危險信號
當孩子半夜哭訴腿疼，很多家長(cháng)第一反應是"要長(cháng)個(gè)兒了"。確實(shí)，60%的學(xué)齡期兒童會(huì )經(jīng)歷生長(cháng)痛，但有一種特殊的疼痛正偽裝成生長(cháng)痛悄悄蔓延——骨肉瘤，這種好發(fā)于青少年的骨惡性腫瘤，早期誤診率高達70%。
一、生長(cháng)痛和骨肉瘤的三大區別
1、疼痛規律不同
生長(cháng)痛多發(fā)生在傍晚或睡前，休息后可緩解；骨肉瘤的疼痛會(huì )持續加重，夜間尤為明顯，吃止痛藥也不見(jiàn)好。有個(gè)簡(jiǎn)單判斷方法：真生長(cháng)痛的孩子白天跑跳不受影響。
2、疼痛位置不同
生長(cháng)痛往往是大腿、小腿肌肉酸痛；骨肉瘤則集中在膝關(guān)節周?chē)蛩闹L(cháng)骨，約50%病例發(fā)生在股骨遠端?？梢越毯⒆佑檬种妇_指出痛點(diǎn)。
3、伴隨癥狀不同
單純生長(cháng)痛的孩子能吃能睡；骨肉瘤患者可能出現低熱、體重下降，疼痛部位會(huì )逐漸腫脹，皮膚溫度升高。有些孩子會(huì )出現不明原因的骨折。
二、容易被忽視的危險信號
1、疼痛超過(guò)一個(gè)月
正常生長(cháng)痛是間歇性的，如果持續疼痛超過(guò)4周，一定要拍片檢查。臨床數據顯示，從出現癥狀到確診，骨肉瘤患者平均要輾轉3家醫院。
2、運動(dòng)后疼痛不緩解
生長(cháng)痛的孩子活動(dòng)后反而會(huì )忘記疼痛，但骨肉瘤患者運動(dòng)后疼痛會(huì )加劇。有個(gè)典型表現：孩子會(huì )不自覺(jué)地保護患肢，走路姿勢變得奇怪。
3、生長(cháng)發(fā)育突然停滯
雖然叫"生長(cháng)痛"，但真正處于快速生長(cháng)期的孩子才會(huì )出現。如果孩子身高增長(cháng)明顯放緩，卻反復喊腿疼，需要警惕病理性疼痛。
三、家長(cháng)應該怎么做
1、學(xué)會(huì )疼痛評估
用0-10分的疼痛量表詢(xún)問(wèn)孩子，3分以下可以觀(guān)察，4分以上建議就醫。注意記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間規律和具體位置。
2、觀(guān)察步態(tài)變化
讓孩子光腳走路，看是否有跛行、避讓性動(dòng)作。骨肉瘤早期會(huì )出現特征性的"防痛步態(tài)"，就像踩到釘子似的不敢用力。
3、定期測量腿圍
用軟尺標記疼痛部位，每周測量一次腿圍。如果發(fā)現兩側肢體不對稱(chēng)，或局部出現包塊，要立即就醫檢查。
特別提醒：別急著(zhù)補鈣！過(guò)量補鈣反而可能加速某些骨病變的發(fā)展。如果孩子反復腿疼，建議先做堿性磷酸酶檢測和X光檢查，這兩項是篩查骨病的常規項目。
記住這個(gè)原則：生長(cháng)痛是"休息能好、運動(dòng)不礙、長(cháng)得快"；而骨肉瘤是"越休息越疼、運動(dòng)更疼、長(cháng)不快"。當孩子說(shuō)疼時(shí)，請給他們多一分關(guān)注，少一分想當然。及時(shí)就醫永遠比自行判斷更靠譜，畢竟孩子的健康，我們賭不起。
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