子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后注意事項有哪些

博禾醫生
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后需注意臥床休息、觀(guān)察出血情況、預防感染、定期復查、合理飲食等事項。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是治療子宮肌瘤、產(chǎn)后出血等疾病的微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后護理直接影響恢復效果。
術(shù)后24小時(shí)內需嚴格臥床,避免穿刺點(diǎn)出血。下肢制動(dòng)6-8小時(shí),防止血管鞘移位??蛇M(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),家屬可幫助按摩小腿預防深靜脈血栓。術(shù)后3天內避免劇烈運動(dòng)或提重物。
穿刺部位加壓包扎需保持24小時(shí),觀(guān)察有無(wú)滲血或血腫。陰道出血量應少于月經(jīng)量,持續時(shí)間不超過(guò)2周。如出現鮮紅色大量出血、穿刺處劇烈疼痛或下肢麻木,需立即就醫排查動(dòng)脈損傷或血栓。
術(shù)后3天保持穿刺點(diǎn)干燥,避免盆浴或游泳。每日測量體溫,觀(guān)察有無(wú)發(fā)熱、寒戰等感染征象。遵醫囑服用抗生素預防感染,出現會(huì )陰異味或膿性分泌物需警惕盆腔感染。
術(shù)后1個(gè)月需復查超聲評估栓塞效果,3個(gè)月復查MRI觀(guān)察肌瘤壞死情況。如出現持續腹痛、發(fā)熱或異常出血,需提前復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需監測卵巢功能,尤其是年輕患者。
術(shù)后24小時(shí)從流食逐步過(guò)渡到普食,多攝入富含鐵質(zhì)的紅肉、動(dòng)物肝臟預防貧血。增加膳食纖維攝入緩解便秘,避免辛辣刺激食物。每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)造影劑排泄。
術(shù)后2周內禁止性生活及陰道沖洗,6周內避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰的活動(dòng)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),術(shù)后3-6個(gè)月可能出現暫時(shí)性閉經(jīng),通??勺孕谢謴?。如計劃妊娠建議術(shù)后1年評估子宮血供情況。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道排液需及時(shí)返院檢查。
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