甲狀腺右葉鈣化灶是什么意思?

博禾醫生
甲狀腺右葉鈣化灶是甲狀腺組織內出現的鈣鹽沉積現象,可能由甲狀腺結節退化、慢性炎癥或良性/惡性腫瘤引起。主要成因包括微鈣化灶、粗大鈣化、營(yíng)養不良性鈣化、橋本甲狀腺炎鈣化及甲狀腺癌鈣化。
超聲檢查中表現為1毫米以下的點(diǎn)狀強回聲,常見(jiàn)于甲狀腺乳頭狀癌。這類(lèi)鈣化灶需結合細針穿刺活檢明確性質(zhì),若確診惡性需手術(shù)切除,良性者可定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
直徑超過(guò)2毫米的斑塊狀鈣化,多由甲狀腺腺瘤或結節性甲狀腺腫退化形成。此類(lèi)鈣化通常伴隨結節體積增大,需通過(guò)甲狀腺功能檢查和彈性超聲評估血流信號。
長(cháng)期缺碘或甲狀腺功能減退導致的異常鈣沉積,常見(jiàn)于地方性甲狀腺腫患者。治療需補充左甲狀腺素鈉片調節激素水平,配合硒酵母片改善甲狀腺代謝。
自身免疫性甲狀腺炎后期出現的片狀鈣化,特征為甲狀腺彌漫性腫大伴T(mén)PO抗體升高。需監測TSH水平,出現甲減時(shí)服用甲狀腺素替代治療。
約60%甲狀腺癌伴有砂粒樣鈣化,尤其乳頭狀癌多見(jiàn)。確診需進(jìn)行超聲造影和穿刺病理檢查,治療方案根據分期選擇腺葉切除或全甲狀腺切除術(shù)。
發(fā)現甲狀腺鈣化灶后應每3-6個(gè)月復查超聲,日常保持適量海帶、紫菜等富碘食物攝入,避免頸部放射性接觸。合并甲亢者需限制碘攝入,甲減患者可增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。規律作息與適度運動(dòng)有助于維持甲狀腺功能穩定,出現聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀需立即就診。
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