生殖道衣原體感染有哪些臨床表現

博禾醫生
生殖道衣原體感染的臨床表現主要有尿道分泌物增多、排尿疼痛、下腹部不適、女性陰道異常出血及無(wú)癥狀攜帶狀態(tài)。
男性感染者常見(jiàn)尿道口出現稀薄黏液性或膿性分泌物,晨起時(shí)分泌物可能結痂封堵尿道口。女性宮頸分泌物增多呈黏液膿性,可能伴隨外陰潮濕感。分泌物性狀與淋病相似但通常量較少,需實(shí)驗室檢測鑒別。
排尿時(shí)尿道灼熱感或刺痛是典型癥狀,男性表現為排尿初疼痛加重,女性可能伴隨尿頻尿急。疼痛程度較淋球菌感染輕,但持續存在易導致患者反復搔抓引發(fā)繼發(fā)感染。
女性患者可能出現盆腔隱痛或墜脹感,提示感染上行至子宮或輸卵管。男性偶見(jiàn)會(huì )陰部鈍痛,嚴重者可能放射至腰骶部。這種不適在久坐或性生活后可能加重。
女性非經(jīng)期陰道出血或性交后出血是宮頸受累的重要表現,出血量通常較少呈點(diǎn)滴狀。妊娠期感染可能引起絨毛膜羊膜炎導致胎膜早破,需特別警惕。
約50%女性和30%男性感染者無(wú)明顯癥狀,但病原體持續存在可導致輸卵管粘連、異位妊娠等遠期并發(fā)癥。無(wú)癥狀攜帶者仍具有傳染性,是流行病學(xué)防控難點(diǎn)。
日常需注意避免高危性行為并使用安全套防護,感染者應完成全程抗生素治療并通知性伴侶同步檢查。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,建議每日清洗外陰并更換純棉內褲。愈后3個(gè)月需復查核酸確認病原體清除,女性患者推薦進(jìn)行輸卵管通暢度評估。規律作息和補充維生素C有助于黏膜修復,長(cháng)期久坐人群應每小時(shí)起身活動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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