霉菌性陰道炎和細菌性陰道炎的區別

博禾醫生
霉菌性陰道炎與細菌性陰道炎的區別主要體現在致病微生物、典型癥狀、分泌物特征、誘發(fā)因素及治療方法五個(gè)方面。
霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,其中白色假絲酵母菌占80%-90%。細菌性陰道炎則因陰道內乳酸桿菌減少,加德納菌、厭氧菌等條件致病菌過(guò)度繁殖導致,屬于菌群失調性疾病。
霉菌性陰道炎表現為劇烈外陰瘙癢、灼痛,排尿時(shí)尿道刺激癥狀明顯,性交疼痛常見(jiàn)。細菌性陰道炎以魚(yú)腥臭味白帶為特征,瘙癢程度較輕,約半數患者無(wú)明顯不適。
霉菌性陰道炎分泌物呈凝乳狀或豆渣樣,pH值通常<4.5。細菌性陰道炎分泌物稀薄均勻,顏色灰白,pH值>4.5,胺試驗陽(yáng)性是其鑒別要點(diǎn)。
霉菌性陰道炎常見(jiàn)于長(cháng)期使用抗生素、妊娠期、糖尿病患者及免疫力低下人群。細菌性陰道炎多與頻繁陰道沖洗、多個(gè)性伴侶有關(guān),但不屬于傳統性傳播疾病。
霉菌性陰道炎需使用抗真菌藥物如克霉唑栓、制霉菌素片,嚴重者需口服氟康唑。細菌性陰道炎首選甲硝唑或克林霉素,需恢復陰道微生態(tài)平衡,可配合乳酸桿菌制劑。
日常需注意避免穿緊身化纖內褲,經(jīng)期勤換衛生巾,同房前后清潔外陰。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶。治療期間禁止盆浴、游泳,癥狀緩解后仍需按療程用藥以防復發(fā),若合并發(fā)熱、盆腔疼痛需及時(shí)就醫排除上行感染。
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