晚上睡覺(jué)總覺(jué)得身上癢怎么回事

博禾醫生
晚上睡覺(jué)總覺(jué)得身上癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應、螨蟲(chóng)叮咬、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起。
秋冬季節空氣濕度低或過(guò)度清潔會(huì )導致皮膚屏障受損,角質(zhì)層水分流失加快,引發(fā)夜間瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫控制在40℃以下,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
床單被套中的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q的寢具材質(zhì)可能誘發(fā)過(guò)敏,表現為皮膚泛紅、丘疹伴瘙癢。需定期用60℃以上熱水清洗床上用品,選擇低敏材質(zhì)的純棉寢具,必要時(shí)可口服氯雷他定等抗組胺藥物。
床墊、枕頭中滋生的塵螨常在夜間活動(dòng),其分泌物和叮咬會(huì )導致皮膚出現針尖大小紅疹。每周暴曬被褥3小時(shí)以上,使用防螨布料包裹床墊,嚴重時(shí)可考慮除螨儀深度清潔。
精神壓力過(guò)大會(huì )導致皮膚感覺(jué)神經(jīng)異常敏感,形成越抓越癢的惡性循環(huán),好發(fā)于頸部、肘窩等部位??赏ㄟ^(guò)冥想緩解焦慮,局部涂抹含薄荷腦的止癢劑,避免搔抓刺激皮膚。
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí),膽鹽沉積在皮膚真皮層刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)頑固性瘙癢,多伴鞏膜黃染。需檢查肝功能、腹部B超明確病因,原發(fā)病治療后可配合考來(lái)烯胺降低血膽酸濃度。
睡前可飲用菊花茶或溫牛奶幫助鎮靜神經(jīng),保持臥室濕度在50%-60%,選擇寬松透氣的純棉睡衣。若瘙癢持續超過(guò)兩周、出現皮膚破損或伴隨體重下降等癥狀,需及時(shí)排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統性疾病。日常避免攝入辛辣刺激食物,洗澡后3分鐘內涂抹保濕產(chǎn)品效果最佳。
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