做完心臟支架手術(shù)復查掛哪個(gè)科室

博禾醫生
心臟支架術(shù)后復查應掛心血管內科或心臟康復科。術(shù)后隨訪(fǎng)科室選擇主要與手術(shù)類(lèi)型、并發(fā)癥風(fēng)險、康復階段有關(guān),具體需考慮支架類(lèi)型、基礎疾病控制、癥狀變化等因素。
心血管內科是常規復查首選科室,主治醫師熟悉患者病史,可評估支架通暢度、調整抗凝方案。該科室配備心電圖、心臟超聲等基礎檢查設備,能監測心肌缺血復發(fā)跡象。對于合并高血壓、糖尿病的患者,可同步優(yōu)化慢病用藥。
心臟康復科適合術(shù)后3-6個(gè)月功能恢復期患者,通過(guò)運動(dòng)負荷試驗評估心肺功能。專(zhuān)業(yè)團隊會(huì )制定個(gè)性化運動(dòng)處方,指導有氧訓練和阻抗訓練強度。該科室還能提供戒煙限酒、營(yíng)養膳食等二級預防方案。
若出現胸痛復發(fā)、心悸氣促等急癥癥狀,需立即掛急診心血管科。該科室可快速進(jìn)行肌鈣蛋白檢測、冠脈CTA等急診檢查,排查支架內再狹窄或急性血栓形成。夜間或節假日突發(fā)不適時(shí)應優(yōu)先選擇此科室。
接受過(guò)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)聯(lián)合支架治療的患者,需定期到心外科評估橋血管狀況。心外科醫生更熟悉復合手術(shù)后的特殊用藥方案,能處理胸骨愈合不良等術(shù)后并發(fā)癥。復查時(shí)應攜帶手術(shù)記錄等完整病歷資料。
部分三甲醫院設立冠心病介入隨訪(fǎng)門(mén)診,由手術(shù)主刀醫生團隊負責復查。這類(lèi)門(mén)診可調取原始手術(shù)影像對比,使用血管內超聲等高級檢查手段。適合復雜病變、多支血管置入支架的高?;颊?。
術(shù)后復查應攜帶出院小結、用藥清單和近期檢查報告。日常需監測血壓心率,避免提重物和劇烈運動(dòng)。飲食遵循低鹽低脂原則,適量補充深海魚(yú)和堅果類(lèi)食物。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或持續胸痛超過(guò)15分鐘時(shí)需立即就醫。術(shù)后1年內每3個(gè)月復查1次,穩定后逐漸延長(cháng)間隔至6-12個(gè)月。
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