手劃傷是否需接種破傷風(fēng)疫苗
關(guān)鍵詞：#傷風(fēng)#破傷風(fēng)
手部劃傷后是否需接種破傷風(fēng)疫苗取決于傷口污染程度、受傷物體及既往免疫史。破傷風(fēng)疫苗的接種必要性主要與傷口類(lèi)型、免疫接種間隔時(shí)間、異物污染風(fēng)險、傷口深度及既往疫苗接種情況等因素相關(guān)。
1、傷口類(lèi)型：
清潔表淺傷口通常無(wú)需接種，但被泥土、鐵銹污染的傷口或動(dòng)物咬傷需立即接種。破傷風(fēng)桿菌常見(jiàn)于土壤和動(dòng)物糞便中，若傷口接觸此類(lèi)污染物，感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。
2、免疫接種間隔：
完成基礎免疫且5年內未加強者可不接種，超過(guò)10年者必須補種。我國免疫程序規定，成人每10年應加強接種一次破傷風(fēng)疫苗以維持保護性抗體水平。
3、異物污染風(fēng)險：
木刺、玻璃等異物殘留的傷口需清創(chuàng )并接種疫苗。異物攜帶的破傷風(fēng)芽孢可能形成局部缺氧環(huán)境，利于細菌繁殖產(chǎn)生痙攣毒素。
4、傷口深度：
深部穿刺傷或壞死組織較多的傷口需聯(lián)合使用破傷風(fēng)免疫球蛋白。這類(lèi)傷口易形成厭氧環(huán)境，破傷風(fēng)桿菌繁殖速度可達淺表傷的6-8倍。
5、既往接種史：
未完成基礎免疫程序者需全程接種3劑疫苗。我國兒童免疫規劃包含百日咳-白喉-破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗，但成人免疫空白者仍需補種。
受傷后應立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘，使用碘伏消毒液徹底清潔創(chuàng )面。避免使用面粉、煙絲等土方止血，這些物質(zhì)可能加重細菌污染。保持傷口干燥透氣，每日觀(guān)察紅腫熱痛情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C，促進(jìn)組織修復。若出現張口困難、肌肉痙攣等破傷風(fēng)典型癥狀，需立即就醫進(jìn)行抗毒素治療。建議所有成年人定期檢查破傷風(fēng)抗體水平，尤其是從事園藝、建筑等高風(fēng)險職業(yè)者。
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