熱水燙傷可以用冰冷敷嗎 熱水燙傷怎么處理

博禾醫生
熱水燙傷后可用冷水沖洗或冷敷,但禁止直接冰敷。燙傷處理主要包括降溫、清潔、保護創(chuàng )面、預防感染和及時(shí)就醫五個(gè)步驟。
燙傷后立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗15-20分鐘,可降低皮膚溫度并減輕組織損傷。注意避免使用冰塊或冰水直接接觸創(chuàng )面,極端低溫可能造成二次傷害。衣物覆蓋部位需先降溫再小心剪開(kāi),不可強行撕脫。
沖洗后使用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng )面,去除污染物。禁止涂抹牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能引發(fā)感染或干擾醫生判斷。淺二度以下?tīng)C傷可局部使用磺胺嘧啶銀乳膏等外用抗菌藥物。
清潔后覆蓋無(wú)菌紗布或醫用敷料,保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境。水皰直徑小于1厘米時(shí)需保留皰皮,大于1厘米需在無(wú)菌條件下穿刺引流。日常避免摩擦或壓迫創(chuàng )面,四肢燙傷可適當抬高患肢減輕腫脹。
淺度燙傷可口服頭孢氨芐等抗生素預防感染,深度燙傷需注射破傷風(fēng)抗毒素。每日觀(guān)察創(chuàng )面是否出現紅腫加劇、膿性分泌物或發(fā)熱等感染征兆。糖尿病患者、兒童及老年人更需加強感染監測。
Ⅰ度燙傷可自行處理,Ⅱ度以上或面積大于手掌需就醫。面部、關(guān)節、會(huì )陰等特殊部位燙傷無(wú)論程度均需專(zhuān)業(yè)處置。三度燙傷或伴有休克、呼吸困難等全身癥狀者需立即撥打急救電話(huà)。
燙傷恢復期需保證每日1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)肉、蛋清、大豆制品等促進(jìn)組織修復。維生素C和鋅元素可加速傷口愈合,建議多食用獼猴桃、牡蠣等食物。避免辛辣刺激食物及酒精攝入。創(chuàng )面愈合后需防曬至少6個(gè)月,使用硅酮制劑預防瘢痕增生??祻碗A段可進(jìn)行輕柔的關(guān)節活動(dòng)度訓練,但需避免拉扯新生皮膚。心理方面需關(guān)注創(chuàng )傷后應激反應,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。
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