附件炎的常見(jiàn)檢查診斷方法是什么

博禾醫生
附件炎的常見(jiàn)檢查診斷方法主要有婦科檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測和腹腔鏡檢查。
通過(guò)雙合診或三合診可觸及附件區增厚、壓痛或包塊。急性期可見(jiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛等典型體征,慢性期可能僅表現為附件區輕度增厚。檢查時(shí)需注意排除盆腔其他器官病變。
血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數升高,中性粒細胞比例增加。C反應蛋白和血沉等炎癥指標常明顯增高。陰道分泌物檢查可發(fā)現大量白細胞,提示存在生殖道感染。
盆腔超聲是首選影像學(xué)方法,可顯示輸卵管增粗、盆腔積液等改變。嚴重病例可見(jiàn)輸卵管卵巢膿腫形成。CT或MRI檢查有助于評估病變范圍,特別適用于復雜病例的診斷。
通過(guò)宮頸分泌物培養或核酸擴增技術(shù)檢測淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等常見(jiàn)病原體。必要時(shí)可進(jìn)行血培養或后穹窿穿刺液培養,明確致病微生物種類(lèi)及藥物敏感性。
對于診斷困難或治療效果不佳的患者,腹腔鏡可直接觀(guān)察盆腔臟器炎癥程度,同時(shí)可進(jìn)行組織活檢和治療操作。該檢查能準確評估輸卵管通暢性和盆腔粘連情況。
附件炎患者日常需注意保持外陰清潔,避免過(guò)度勞累和性生活刺激。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果如柑橘、獼猴桃等,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但急性期應臥床休息。定期復查隨訪(fǎng)對評估治療效果和預防慢性化至關(guān)重要,出現下腹疼痛加重或發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫。
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