灰指甲的原因及治療方法有哪些

博禾醫生
灰指甲可能由真菌感染、免疫力低下、外傷、長(cháng)期穿不透氣鞋襪、糖尿病等因素引起,可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護理等方式治療。
皮膚癬菌侵入甲板是灰指甲最常見(jiàn)原因,表現為甲板增厚、變色、分層。需保持患處干燥清潔,避免共用修甲工具,醫生可能推薦使用環(huán)吡酮胺搽劑或阿莫羅芬搽劑等外用藥物。
艾滋病、長(cháng)期使用免疫抑制劑等導致免疫功能受損時(shí),真菌更易侵襲甲床。伴隨甲板萎縮、甲周紅腫,需在醫生指導下服用特比萘芬片或伊曲康唑膠囊等系統性抗真菌藥物。
甲板受撞擊或反復摩擦造成微小破損,可能成為真菌入侵通道。表現為受損指甲局部發(fā)黃渾濁,早期可使用碘伏消毒,配合聯(lián)苯芐唑乳膏等局部用藥預防感染擴散。
長(cháng)期穿著(zhù)密閉鞋靴形成潮濕環(huán)境,促進(jìn)紅色毛癬菌等繁殖。常見(jiàn)于運動(dòng)員和體力勞動(dòng)者,建議每日更換純棉襪,鞋內噴灑抗真菌散劑,嚴重時(shí)需進(jìn)行二氧化碳激光治療。
血糖控制不佳者易合并甲真菌病,多表現為多個(gè)趾甲同時(shí)受累。需優(yōu)先控制血糖水平,伴有甲溝炎時(shí)可能需要手術(shù)部分拔甲,術(shù)后需定期換藥預防繼發(fā)感染。
灰指甲患者日常應選擇透氣性好的鞋襪,避免赤足在公共浴室行走。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素A促進(jìn)指甲修復,可適當食用雞蛋、胡蘿卜等食物。治療期間定期對鞋襪進(jìn)行沸水燙洗或陽(yáng)光暴曬,家庭成員需同步檢查手足皮膚避免交叉感染。癥狀持續加重或伴隨甲周化膿時(shí)需及時(shí)就醫,糖尿病患者尤其需要監測血糖波動(dòng)情況。
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