做完人流十一天還有血是什么原因

博禾醫生
人流術(shù)后十一天仍有陰道出血可能由子宮收縮不良、蛻膜組織殘留、感染、凝血功能障礙或宮頸損傷等原因引起,需結合具體情況采取觀(guān)察休養、藥物促進(jìn)宮縮、抗感染治療或清宮手術(shù)等措施。
妊娠終止后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前狀態(tài)。若收縮力不足,開(kāi)放的血竇無(wú)法有效閉合,導致持續性出血。表現為暗紅色血液伴隨下腹墜脹感,可通過(guò)熱敷下腹部、服用益母草制劑等促進(jìn)宮縮,必要時(shí)使用縮宮素類(lèi)藥物。
妊娠期子宮內膜增厚形成的蛻膜若未完全排出,可能影響子宮復舊并引發(fā)間斷性出血。出血量常呈鮮紅色且伴有小血塊,超聲檢查可明確診斷。少量殘留可通過(guò)生化湯等中藥調理,較大殘留需行清宮術(shù)清除。
術(shù)后抵抗力下降或操作消毒不嚴格可能導致子宮內膜炎。除持續性出血外,多伴隨發(fā)熱、膿性分泌物及下腹壓痛。需進(jìn)行分泌物培養,確診后使用頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行抗感染治療。
術(shù)前未發(fā)現的血液系統疾病或術(shù)中大量出血導致的繼發(fā)性凝血障礙,均可表現為術(shù)后出血不止。需檢測凝血四項,確診后補充凝血因子或輸注新鮮冰凍血漿等血液制品。
手術(shù)器械操作可能造成宮頸粘膜裂傷,表現為活動(dòng)后鮮紅色出血增多。婦科檢查可見(jiàn)宮頸局部滲血,輕度損傷可通過(guò)壓迫止血,嚴重裂傷需縫合修復。
術(shù)后應保持外陰清潔,每日用溫水清洗并勤換衛生巾,避免盆浴及性生活至少一個(gè)月。飲食宜多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素食物,搭配紅棗枸杞湯促進(jìn)氣血恢復。適當進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)有助于宮腔積血排出,但需避免提重物或劇烈運動(dòng)。若出血量超過(guò)月經(jīng)量、出現發(fā)熱或劇烈腹痛,應立即返院復查超聲及血常規。
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