左股骨頸骨折怎么止痛 介紹左股骨頸骨折的幾個(gè)止痛方法

博禾醫生
左股骨頸骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷鎮痛、口服鎮痛藥、神經(jīng)阻滯麻醉、手術(shù)減壓等方式止痛。左股骨頸骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、應力性損傷、骨代謝異常等原因引起。
使用牽引裝置或髖關(guān)節支具限制患肢活動(dòng),減少骨折端摩擦刺激。絕對臥床期間保持患肢外展中立位,可在膝下墊軟枕抬高肢體,通過(guò)機械性穩定緩解肌肉痙攣帶來(lái)的疼痛。
急性期48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷患處15分鐘,低溫能使局部血管收縮減輕組織水腫。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹隔離,該方式對表淺部位疼痛緩解效果更顯著(zhù)。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等可抑制前列腺素合成,緩解炎性疼痛。阿片類(lèi)藥物如曲馬多適用于中重度疼痛,需在醫生指導下短期使用,注意觀(guān)察呼吸抑制等不良反應。
由麻醉醫師在超聲引導下進(jìn)行股神經(jīng)或閉孔神經(jīng)阻滯,通過(guò)局部注射利多卡因等麻醉藥物暫時(shí)阻斷痛覺(jué)傳導。該方法特別適用于搬運患者或換藥時(shí)的急性疼痛控制,效果可持續4-6小時(shí)。
對于移位明顯的骨折,空心螺釘內固定或人工髖關(guān)節置換術(shù)能直接解除骨折端對周?chē)窠?jīng)血管的壓迫。術(shù)后疼痛多源于手術(shù)創(chuàng )傷,需配合靜脈自控鎮痛泵維持48小時(shí)平穩過(guò)渡。
骨折急性期應避免攝入辛辣刺激食物以防加重炎癥反應,每日補充1000毫克鈣質(zhì)及800單位維生素D促進(jìn)骨愈合。臥床期間需每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身預防壓瘡,進(jìn)行踝泵運動(dòng)防止深靜脈血栓?;謴推谠诳祻蛶熤笇轮鸩介_(kāi)展直腿抬高、髖關(guān)節外展等低強度訓練,使用助行器分擔體重負荷。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折線(xiàn)模糊程度,若出現疼痛加劇伴發(fā)熱需警惕骨髓炎可能。
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