兩歲寶寶流口水是什么原因

博禾醫生
兩歲寶寶流口水可能由生理性因素和病理性因素共同引起,主要原因有出牙期刺激、吞咽功能不完善、口腔感染、神經(jīng)系統發(fā)育異常、胃食管反流等。
兩歲左右幼兒處于乳磨牙萌出階段,牙齒突破牙齦時(shí)會(huì )刺激唾液腺分泌增多。此時(shí)唾液量超過(guò)吞咽能力,表現為持續流涎??赏ㄟ^(guò)提供磨牙棒緩解牙齦腫脹,保持口周皮膚清潔干燥預防濕疹。
幼兒口腔肌肉協(xié)調性尚未發(fā)育完全,存在生理性吞咽功能障礙。隨著(zhù)神經(jīng)肌肉系統成熟,多數兒童3歲后流涎現象逐漸消失。建議進(jìn)行吹泡泡、吸吮果泥等口腔功能訓練。
皰疹性口炎或手足口病可能導致口腔黏膜破損,疼痛抑制吞咽反射而引發(fā)流涎。常伴有發(fā)熱、拒食等癥狀,需及時(shí)就醫進(jìn)行抗病毒治療,保持口腔衛生可用生理鹽水漱口。
腦癱、智力障礙等疾病會(huì )造成持續性吞咽功能障礙。此類(lèi)患兒往往伴隨運動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常等表現,需通過(guò)康復訓練改善吞咽協(xié)調性,必要時(shí)進(jìn)行吞咽造影評估。
胃酸刺激會(huì )反射性增加唾液分泌,仰臥位時(shí)尤為明顯。建議進(jìn)食后保持直立位30分鐘,避免睡前進(jìn)食,嚴重者需在醫生指導下使用抑酸藥物。
日常護理需注意及時(shí)擦拭口水避免皮膚刺激,選擇純棉圍兜并勤更換。飲食上可適當增加稠粥、果泥等需要咀嚼的食物鍛煉口腔功能,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物。若流涎伴隨語(yǔ)言發(fā)育遲緩、進(jìn)食困難等癥狀,建議盡早就診兒童保健科或神經(jīng)內科評估發(fā)育狀況。定期進(jìn)行口腔檢查排除齲齒等局部刺激因素,天氣干燥時(shí)可少量多次飲水保持口腔濕潤。
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