非霍奇金淋巴瘤有什么癥狀

博禾醫生
非霍奇金淋巴瘤的常見(jiàn)癥狀包括無(wú)痛性淋巴結腫大、發(fā)熱盜汗、體重下降、皮膚瘙癢及壓迫癥狀。非霍奇金淋巴瘤的臨床表現主要有淋巴結腫大、全身癥狀、皮膚改變、器官壓迫及血液系統異常。
頸部、腋窩或腹股溝等部位出現無(wú)痛性進(jìn)行性腫大的淋巴結是典型表現。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬,早期可活動(dòng),隨著(zhù)病情發(fā)展可能融合成團塊。約60%患者以淺表淋巴結腫大為首發(fā)癥狀,深部淋巴結腫大可通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現。
約30%患者會(huì )出現持續性低熱、夜間盜汗和半年內體重下降超過(guò)10%的B癥狀。這些全身癥狀與腫瘤細胞產(chǎn)生的炎癥因子有關(guān),往往提示疾病進(jìn)展較快,需要積極治療干預。
皮膚特異性損害表現為紅色斑塊、結節或潰瘍,常見(jiàn)于T細胞淋巴瘤。非特異性改變包括皮膚瘙癢、濕疹樣皮炎等,可能與腫瘤細胞釋放組胺樣物質(zhì)相關(guān)。皮膚病變可先于淋巴結腫大出現。
縱隔淋巴結腫大可引起咳嗽、呼吸困難;腹腔淋巴結腫大導致腹痛、腸梗阻;腹膜后淋巴結壓迫輸尿管引發(fā)腎積水。這些壓迫癥狀與腫瘤位置密切相關(guān),需要影像學(xué)評估病灶范圍。
疾病進(jìn)展期可能出現貧血、血小板減少等血細胞減少表現。腫瘤侵犯骨髓時(shí)可見(jiàn)幼稚淋巴細胞,部分類(lèi)型會(huì )伴隨嗜酸性粒細胞增多。血液學(xué)改變往往提示疾病已進(jìn)入晚期階段。
非霍奇金淋巴瘤患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)有助于增強體質(zhì)。治療期間注意口腔清潔,避免感染。定期復查血常規和影像學(xué)檢查,監測疾病變化。出現持續發(fā)熱、呼吸困難或神經(jīng)系統癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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