導致自然流產(chǎn)的原因是什么

博禾醫生
自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染因素以及免疫系統異常等原因引起。
約50%-60%的自然流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān),這是最常見(jiàn)的生理性因素。染色體數目或結構異常會(huì )導致胚胎發(fā)育停滯,多在妊娠早期發(fā)生。對于反復流產(chǎn)者,建議夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病會(huì )影響子宮內膜容受性。孕酮水平不足可能導致蛻膜組織發(fā)育不良,無(wú)法維持妊娠。這類(lèi)情況需通過(guò)激素檢測確診。
子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮,或宮腔粘連、子宮肌瘤等病變會(huì )限制胚胎生長(cháng)空間。黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài),影響胚胎著(zhù)床。超聲或宮腔鏡檢查可明確診斷。
弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等病原體感染可能直接損害胚胎組織。生殖道感染如細菌性陰道病可能引發(fā)炎癥反應,導致胎膜早破。孕前TORCH篩查有助于預防感染相關(guān)流產(chǎn)。
抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病會(huì )導致胎盤(pán)血管血栓形成。母體對胚胎父系抗原的免疫排斥反應也可能引發(fā)流產(chǎn)。這類(lèi)患者需進(jìn)行抗磷脂抗體、封閉抗體等免疫學(xué)檢測。
備孕期間應保持規律作息,避免吸煙飲酒等不良習慣。均衡攝入富含葉酸、鐵、維生素E的食物,如深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟、堅果等。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),維持合理體重。流產(chǎn)后建議間隔3-6個(gè)月再備孕,期間可通過(guò)基礎體溫監測排卵功能。出現陰道流血、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫。
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