大拇指腱鞘炎小針刀術(shù)后如何護理
博禾醫生
大拇指腱鞘炎小針刀術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口保護、疼痛管理和功能恢復,主要方法包括保持傷口清潔干燥、合理使用止痛藥物、循序漸進(jìn)進(jìn)行手指活動(dòng)、避免過(guò)度用力以及定期復查。
術(shù)后24小時(shí)內避免沾水,使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口。每日用碘伏消毒傷口周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。若敷料被污染或浸濕需及時(shí)更換,一般術(shù)后3天可去除敷料暴露傷口,但仍需保持干燥直至拆線(xiàn)。
術(shù)后48小時(shí)內可遵醫囑服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛。局部冰敷每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復,能有效減輕腫脹。避免自行揉捏或熱敷手術(shù)部位。
拆線(xiàn)后開(kāi)始被動(dòng)屈伸拇指練習,每日3組每組10次。2周后可進(jìn)行主動(dòng)抓握訓練,如捏取海綿球、橡皮筋抗阻練習。訓練強度以不引起明顯疼痛為度,避免突然用力或長(cháng)時(shí)間重復動(dòng)作。
術(shù)后1個(gè)月內禁止提重物、擰毛巾等需要拇指發(fā)力的動(dòng)作。使用電子設備時(shí)注意調整握持姿勢,建議佩戴拇指支具分擔受力?;謴推谌粜栝L(cháng)時(shí)間用手,每30分鐘應休息并做伸展運動(dòng)。
術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需門(mén)診復查,評估傷口愈合情況和功能恢復進(jìn)度。若出現持續疼痛、活動(dòng)障礙或彈響復發(fā),需及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除粘連或復發(fā)可能。
術(shù)后飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復,補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果增強免疫力?;謴推诳蛇M(jìn)行肩肘關(guān)節的舒緩運動(dòng)如擺臂、繞肩等維持上肢血液循環(huán),但需避免涉及拇指的負重訓練。睡眠時(shí)可將患肢墊高減輕腫脹,注意保持手腕中立位防止肌腱受壓。日常生活中建議使用寬柄工具減輕拇指負荷,長(cháng)期使用電腦者可考慮佩戴護腕分擔壓力。
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