車(chē)禍腦損傷的早期表現有哪些
關(guān)鍵詞：#腦損傷
車(chē)禍腦損傷的早期表現主要有頭痛、意識障礙、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、瞳孔異常。
1、頭痛：
頭部外傷后出現持續性或逐漸加重的頭痛，可能伴隨壓迫感或搏動(dòng)性疼痛。這種疼痛通常與腦組織挫傷、顱內出血或腦水腫導致的顱內壓升高有關(guān)。早期需密切觀(guān)察頭痛性質(zhì)變化，避免使用鎮痛藥掩蓋病情。
2、意識障礙：
表現為嗜睡、昏睡或昏迷等意識狀態(tài)改變，可能伴隨對時(shí)間地點(diǎn)定向力下降。意識障礙程度與損傷嚴重性相關(guān)，輕微腦震蕩可能出現短暫意識模糊，嚴重腦挫裂傷會(huì )導致持續昏迷。需立即評估格拉斯哥昏迷評分。
3、惡心嘔吐：
顱內壓增高刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐，多不伴腹痛腹瀉等消化道癥狀。嘔吐物可能為胃內容物或咖啡樣物質(zhì)，提示存在應激性潰瘍。頻繁嘔吐需警惕后顱窩血腫可能。
4、肢體無(wú)力：
單側肢體肌力減退常見(jiàn)于對沖傷導致的運動(dòng)區損傷，可能伴隨肌張力異?；虿±矸瓷潢?yáng)性。上肢伸肌群和下肢屈肌群最易受累，需進(jìn)行肢體肌力分級評估并記錄進(jìn)展。
5、瞳孔異常：
雙側瞳孔不等大或對光反射遲鈍提示中腦受壓，單側瞳孔散大固定常預示同側顳葉鉤回疝。瞳孔變化是判斷腦疝形成的重要體征，需每15分鐘監測記錄。
車(chē)禍后建議72小時(shí)內保持安靜休息，避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食選擇易消化食物，控制鈉鹽攝入預防腦水腫。每日監測血壓、脈搏等生命體征，記錄癥狀變化情況。出現癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損時(shí)需立即復查頭顱CT?？祻推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練和肢體被動(dòng)活動(dòng)，預防深靜脈血栓形成。
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