寶寶秋季腹瀉的檢查方法是什么

博禾醫生
寶寶秋季腹瀉的檢查方法主要有糞便常規檢查、輪狀病毒抗原檢測、血常規檢查、電解質(zhì)檢查和糞便培養。
通過(guò)顯微鏡觀(guān)察糞便中是否存在白細胞、紅細胞或脂肪球,可初步判斷腹瀉是否由細菌感染或消化不良引起。若發(fā)現大量白細胞提示細菌性腸炎,需進(jìn)一步做糞便培養。
采用膠體金法或酶聯(lián)免疫法檢測糞便中的輪狀病毒抗原,這是確診秋季腹瀉的主要依據。輪狀病毒感染具有季節性特征,多見(jiàn)于秋冬季,檢測陽(yáng)性可明確病因。
通過(guò)白細胞計數和分類(lèi)可判斷感染類(lèi)型,病毒感染時(shí)白細胞總數正?;蚱?,細菌感染時(shí)中性粒細胞比例升高。嚴重腹瀉患兒可能出現血紅蛋白濃度異常。
通過(guò)靜脈采血檢測血清鈉、鉀、氯等指標,評估脫水程度和電解質(zhì)紊亂情況。頻繁嘔吐腹瀉易導致低鈉血癥和代謝性酸中毒,需及時(shí)糾正。
將糞便標本接種于特殊培養基,可鑒別沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等病原菌。該檢查適用于常規檢查異?;虿∏檫w延的患兒,但需48-72小時(shí)才能獲得結果。
患兒出現腹瀉癥狀時(shí)應及時(shí)留取新鮮糞便送檢,采集后2小時(shí)內完成檢測可提高準確性。檢查期間需注意臀部護理,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜,預防尿布皮炎。母乳喂養兒可繼續哺乳,人工喂養兒可改用無(wú)乳糖配方奶粉。輕度脫水可口服補液鹽溶液,每公斤體重補充50-100毫升。若出現精神萎靡、尿量減少、眼窩凹陷等中重度脫水表現,需立即就醫靜脈補液?;謴推陲嬍骋饲宓?,逐步增加米湯、蘋(píng)果泥等低纖維食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔。
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