鮑溫樣丘疹與毛囊炎如何區別

博禾醫生
鮑溫樣丘疹與毛囊炎可通過(guò)皮損形態(tài)、分布特點(diǎn)、病理特征、伴隨癥狀及高危因素進(jìn)行區分。
鮑溫樣丘疹表現為扁平或隆起的小丘疹,表面光滑或輕度角化,顏色呈紅褐色或膚色,直徑多小于10毫米。毛囊炎則為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,頂端可見(jiàn)黃色膿頭,周?chē)橛屑t暈,觸痛明顯。
鮑溫樣丘疹好發(fā)于外生殖器、肛周及腹股溝區,常呈多發(fā)性對稱(chēng)分布。毛囊炎多見(jiàn)于毛發(fā)密集區域如頭皮、胡須區、胸背部,皮損孤立或簇集,與毛囊開(kāi)口位置一致。
鮑溫樣丘疹病理顯示表皮全層異型角質(zhì)形成細胞增生,可見(jiàn)挖空細胞及核分裂象。毛囊炎病理表現為毛囊及周?chē)行粤<毎?,嚴重時(shí)可形成毛囊膿腫。
鮑溫樣丘疹通常無(wú)自覺(jué)癥狀,偶有輕度瘙癢。毛囊炎多伴明顯觸痛、灼熱感,嚴重者可出現發(fā)熱等全身癥狀。
鮑溫樣丘疹與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān),常見(jiàn)于性活躍期青壯年。毛囊炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,與局部多汗、剃毛損傷或免疫功能低下有關(guān)。
日常需保持患處清潔干燥,避免搔抓刺激。鮑溫樣丘疹患者應定期復查監測皮損變化,毛囊炎患者需注意個(gè)人用品消毒。建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內衣,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。出現皮損擴散、破潰或全身癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡、病理活檢等檢查明確診斷。
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