胃痛一定要做胃鏡嗎 四種情況建議要做胃鏡

博禾醫生
胃痛患者并非必須做胃鏡,但合并嘔血、持續消瘦、反復發(fā)作或年齡超過(guò)40歲等情況時(shí)建議檢查。胃鏡檢查的適應癥主要有消化道出血、長(cháng)期癥狀不緩解、胃癌篩查需求、疑似潰瘍或息肉、治療后復查評估。
嘔血或排出柏油樣黑便提示上消化道出血,常見(jiàn)于胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等急癥。胃鏡能直接觀(guān)察出血點(diǎn)并進(jìn)行止血夾閉、注射止血藥物等治療。這類(lèi)患者需禁食并立即就醫,延誤可能引發(fā)失血性休克。
半年內體重下降超過(guò)10%且無(wú)明確原因時(shí)需警惕胃癌。胃鏡可發(fā)現早期黏膜病變,通過(guò)活檢鑒別良惡性。伴隨食欲減退、貧血等癥狀時(shí),需聯(lián)合腫瘤標志物檢測。40歲以上人群建議將胃鏡納入常規體檢。
每周胃痛發(fā)作3次以上持續超過(guò)1個(gè)月,可能存在慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染或功能性消化不良。胃鏡能評估黏膜損傷程度,指導抗生素或抑酸藥選擇。青少年患者可先進(jìn)行碳13呼氣試驗排查感染。
40歲以上首次出現胃痛癥狀者胃癌風(fēng)險增加5倍。胃鏡能發(fā)現直徑小于1厘米的早期病灶,顯著(zhù)提升治愈率。長(cháng)期服用阿司匹林等藥物者還需排查藥物性胃黏膜損傷。
日常養護需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食并控制每餐七分飽。胃痛發(fā)作時(shí)可飲用溫蜂蜜水緩解痙攣,生姜切片貼敷臍周也有輔助止痛效果。建議每年進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌篩查,陽(yáng)性感染者需規范治療。持續隱痛超過(guò)2周或夜間痛醒時(shí)應及時(shí)消化科就診,避免自行長(cháng)期服用抑酸藥物掩蓋病情。合并高血壓、糖尿病患者需特別注意胃鏡檢查前的血壓血糖控制。
胃食管反流病需要做胃鏡嗎
腎錯構瘤會(huì )引起胃痛嗎 了解腎錯構瘤引發(fā)的幾個(gè)并發(fā)癥
想做胃癌篩查,有哪些檢查項目?胃鏡檢查之前有哪些注意事項?
剛做完胃鏡就吃了一碗面條有影響嗎
胃鏡能檢查出食管癌嗎 三個(gè)檢查聯(lián)查食管癌
做完胃鏡后多久可以吃東西 做完胃鏡后飲食有這些要求
止胃痛的方法有哪些 3個(gè)方法可減輕胃痛
做完胃鏡可以吃水果嗎 做完胃鏡這些水果不宜吃
胃痛一定要去醫院?jiǎn)?胃痛出現這些情況要及時(shí)就醫
B型流感病毒感染會(huì )胃痛嗎
做無(wú)痛腸胃鏡檢查前1-3天吃了蔬菜水果會(huì )影響檢查嗎,怎么辦
確診胃癌,做胃鏡就夠了嗎?這幾個(gè)檢查缺一不可