什么是胰腺外傷 胰腺外傷的形成原因有三個(gè)
博禾醫生
胰腺外傷可能由外力撞擊、醫源性損傷、穿透性創(chuàng )傷等原因引起。胰腺外傷的處理方式主要有保守治療、內鏡治療、手術(shù)治療。
腹部受到直接暴力沖擊是胰腺外傷最常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于交通事故、高空墜落或運動(dòng)傷害。外力作用可導致胰腺組織挫裂傷甚至完全斷裂,常伴隨腹腔內出血和胰液外漏。輕度挫傷可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療恢復,嚴重斷裂需手術(shù)修復或部分切除。
上腹部手術(shù)過(guò)程中器械操作不當可能造成胰腺損傷,尤其在胃部、膽道手術(shù)時(shí)風(fēng)險較高。這類(lèi)損傷通常在術(shù)中發(fā)現并立即修補,術(shù)后需監測胰瘺等并發(fā)癥。預防措施包括術(shù)前精確評估解剖位置、術(shù)中精細操作。
刀刺傷、槍傷等銳器造成的穿透傷可直接破壞胰腺組織,這類(lèi)損傷往往合并其他臟器損傷。需急診手術(shù)探查并清創(chuàng )修復,術(shù)后需警惕胰腺膿腫、假性囊腫等繼發(fā)病變。穿透傷患者需常規注射破傷風(fēng)抗毒素。
胰腺外傷患者恢復期需嚴格禁酒,采用低脂高蛋白飲食減輕胰腺負擔。建議分5-6次少量進(jìn)食,避免暴飲暴食??芍鸩絿L試清流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食過(guò)渡,同時(shí)補充胰酶制劑幫助消化?;謴秃笃谠卺t生指導下進(jìn)行溫和的腹部肌肉鍛煉,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查腹部CT和血液淀粉酶監測恢復情況,若出現持續腹痛、發(fā)熱需立即就醫。
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