中耳炎耳朵一直堵著(zhù)怎么辦

博禾醫生
中耳炎導致耳朵堵塞可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、咽鼓管功能訓練、鼻腔減充血劑使用、局部熱敷等方式緩解。中耳炎通常由細菌感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、氣壓損傷、過(guò)敏反應等原因引起。
細菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素控制感染。用藥期間需監測耳道分泌物變化,若出現耳痛加劇或聽(tīng)力下降應及時(shí)復診。兒童患者需嚴格按體重計算劑量。
鼓室積液持續超過(guò)3個(gè)月需考慮鼓膜穿刺術(shù),通過(guò)切開(kāi)鼓膜引流積液改善通氣。該操作需在耳鼻喉科門(mén)診完成,術(shù)后保持耳道干燥兩周,避免游泳或潛水等可能引起感染的活動(dòng)。
通過(guò)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作、咀嚼口香糖或吹氣球等方式促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放。每日進(jìn)行3-4次訓練,尤其在飛機起降或海拔變化時(shí)更需加強。長(cháng)期鼻塞患者可配合鼻腔沖洗增強效果。
使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑或偽麻黃堿緩解鼻黏膜水腫,間接改善咽鼓管通氣功能。連續使用不超過(guò)7天,青光眼或高血壓患者需謹慎選擇。兒童應在醫生指導下使用低濃度制劑。
用40℃左右熱毛巾敷于患耳15分鐘,每日2-3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后保持耳道干燥,合并外耳道炎時(shí)禁用??膳浜陷p輕按摩耳屏前方區域幫助積液吸收。
日常需避免用力擤鼻或潛水等增加中耳壓力的行為,保證每日飲水量1500毫升以上以稀釋分泌物。飲食宜選擇富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等增強免疫力,減少奶制品攝入以防黏液增稠。睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于減輕夜間耳悶感,空調房?jì)缺3譂穸?0%-60%防止黏膜干燥。若出現發(fā)熱或眩暈等新發(fā)癥狀應立即就醫。
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