前列腺炎和精囊炎怎樣檢測 帶你詳細了解這兩種疾病的檢查方法
博禾醫生
前列腺炎和精囊炎的檢測方法主要有直腸指診、尿液檢查、精液分析、影像學(xué)檢查和細菌培養。
通過(guò)醫生手指經(jīng)肛門(mén)觸摸前列腺和精囊,評估其大小、質(zhì)地及壓痛情況。急性炎癥時(shí)腺體腫脹明顯伴劇烈觸痛,慢性炎癥可能觸及質(zhì)地不均或結節。該檢查能初步判斷炎癥類(lèi)型,但需結合其他檢測進(jìn)一步確診。
分段尿檢(初段、中段、前列腺按摩后尿液)可鑒別感染部位。前列腺炎患者前列腺按摩后尿液中白細胞計數常>10個(gè)/高倍視野,卵磷脂小體減少。四杯試驗能更準確區分尿道、膀胱或前列腺感染。
精囊炎患者精液中可見(jiàn)紅細胞或果糖含量降低。炎癥時(shí)精液白細胞>1×10?/ml或彈性蛋白酶升高提示感染。該檢查需禁欲3-7天后取樣,能反映生殖道整體炎癥狀態(tài)。
經(jīng)直腸超聲可顯示前列腺內部回聲不均、鈣化灶或精囊增大。慢性炎癥可見(jiàn)腺體邊界模糊,血流信號增加。CT或MRI用于鑒別腫瘤、膿腫等并發(fā)癥,但對單純炎癥診斷價(jià)值有限。
采集前列腺液或精液進(jìn)行微生物培養,明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。細菌性前列腺炎需培養陽(yáng)性結果支持診斷,但約90%慢性前列腺炎為無(wú)菌性。
建議檢查前3天避免性生活及前列腺按摩,保持正常飲水量。急性期需臥床休息,避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。定期溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)復診調整檢查方案。
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